濕疹通常是可以治療的,通過(guò)規(guī)范治療和日常護(hù)理可以有效控制癥狀。濕疹的治療方式主要有藥物治療、物理治療、生活護(hù)理、中醫(yī)調(diào)理、心理干預(yù)等。
濕疹急性期可遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏,合并感染時(shí)需配合莫匹羅星軟膏等抗生素。慢性濕疹可選用他克莫司軟膏等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑??诜幬锇壤姿ㄆ瓤菇M胺藥,嚴(yán)重時(shí)需短期使用潑尼松片。
窄譜中波紫外線光療對(duì)頑固性濕疹有較好效果,需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。冷敷可緩解急性期瘙癢,使用4-6層紗布浸冷水后濕敷,每次不超過(guò)20分鐘。
避免接觸洗滌劑等刺激物,選擇純棉透氣衣物。洗澡水溫控制在32-37℃,時(shí)間不超過(guò)10分鐘。使用無(wú)香料保濕霜如凡士林,每日涂抹3-5次。
濕熱型濕疹可選用龍膽瀉肝丸,血虛風(fēng)燥型適用潤(rùn)燥止癢膠囊。中藥外洗方含苦參、黃柏等成分,需在中醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
慢性濕疹患者易出現(xiàn)焦慮抑郁,可通過(guò)正念減壓訓(xùn)練改善。認(rèn)知行為療法幫助建立瘙癢-搔抓行為的阻斷機(jī)制,必要時(shí)配合帕羅西汀片等抗抑郁藥。
濕疹患者應(yīng)建立長(zhǎng)期管理意識(shí),記錄每日癥狀變化和誘發(fā)因素,避免過(guò)度清潔皮膚,室內(nèi)保持50%-60%濕度,冬季減少暖氣直吹,夏季注意空調(diào)房保濕,飲食避免辛辣刺激食物和已知過(guò)敏原,適量補(bǔ)充維生素D和歐米伽3脂肪酸,規(guī)律作息保證充足睡眠,適當(dāng)進(jìn)行瑜伽等舒緩運(yùn)動(dòng)減輕壓力,定期復(fù)診調(diào)整治療方案,切忌自行增減藥物。
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