肝部疼痛可能由肝炎、膽囊炎、脂肪肝、肝囊腫、膽結(jié)石等原因引起，通常表現(xiàn)為右上腹隱痛、脹痛或絞痛，可能伴隨惡心、黃疸等癥狀。
1、肝炎
肝炎是肝臟炎癥的統(tǒng)稱，主要由病毒感染、酒精或藥物損傷引起。病毒性肝炎包括甲型、乙型、丙型等類型，患者可能出現(xiàn)乏力、食欲減退、肝區(qū)隱痛等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用抗病毒藥物如恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片，或保肝藥物如復(fù)方甘草酸苷片。急性期需臥床休息，避免高脂飲食。
2、膽囊炎
膽囊炎多由膽結(jié)石阻塞膽管引發(fā)細(xì)菌感染所致，典型癥狀為右上腹劇烈絞痛并向右肩放射，可能伴隨發(fā)熱、嘔吐。急性發(fā)作時(shí)需禁食并靜脈注射抗生素如頭孢曲松鈉注射液，慢性患者可口服熊去氧膽酸膠囊。超聲檢查可明確診斷，反復(fù)發(fā)作者可能需要腹腔鏡膽囊切除術(shù)。
3、脂肪肝
脂肪肝與肥胖、糖尿病等因素相關(guān)，肝細(xì)胞脂肪堆積導(dǎo)致肝臟腫大牽拉包膜，產(chǎn)生持續(xù)脹痛感?；颊叱：喜⒋x異常，需通過(guò)控制體重、改善胰島素抵抗進(jìn)行治療。可遵醫(yī)囑使用水飛薊賓膠囊、多烯磷脂酰膽堿膠囊等護(hù)肝藥物，配合低糖低脂飲食和每周150分鐘有氧運(yùn)動(dòng)。
4、肝囊腫
肝囊腫多為先天性疾病，囊腫增大壓迫周圍組織時(shí)可能引起鈍痛。直徑小于5厘米且無(wú)癥狀者通常無(wú)須治療，巨大囊腫可在超聲引導(dǎo)下穿刺抽液或行腹腔鏡開窗術(shù)。突發(fā)劇烈疼痛需警惕囊腫破裂或出血，應(yīng)立即就醫(yī)排查。
5、膽結(jié)石
膽結(jié)石移動(dòng)可能引發(fā)膽絞痛，疼痛呈陣發(fā)性加劇，常見于高脂餐后。無(wú)癥狀結(jié)石可觀察，反復(fù)發(fā)作建議行膽囊切除術(shù)。藥物溶石治療適用于膽固醇結(jié)石，如熊去氧膽酸膠囊需長(zhǎng)期服用，但復(fù)發(fā)率較高。內(nèi)鏡取石適用于膽總管結(jié)石。
出現(xiàn)肝區(qū)疼痛時(shí)應(yīng)避免自行服用止痛藥掩蓋病情，建議記錄疼痛特點(diǎn)、持續(xù)時(shí)間及誘發(fā)因素，就醫(yī)時(shí)提供詳細(xì)信息。日常需戒酒、控制體重，肝炎患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)肝功能，膽囊疾病患者需減少動(dòng)物內(nèi)臟等高膽固醇食物攝入。急性發(fā)作期間選擇清淡易消化的米粥、面條等食物，恢復(fù)期逐步增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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