新生兒臍帶需保持干燥清潔,避免感染。臍帶護(hù)理主要包括日常消毒、觀察異常、避免摩擦、自然脫落和及時(shí)就醫(yī)等措施。
使用75%醫(yī)用酒精或碘伏棉簽,從臍帶根部由內(nèi)向外螺旋式消毒,每日1-2次。操作前家長(zhǎng)需洗凈雙手,避免觸碰臍帶殘端。消毒后保持臍部暴露通風(fēng),不要覆蓋尿布或衣物。
正常臍帶殘端會(huì)逐漸變黑變硬,無(wú)滲血或膿液。若出現(xiàn)紅腫、滲液、異味或持續(xù)出血,可能提示感染。家長(zhǎng)需每日檢查臍周皮膚溫度及顏色變化,發(fā)現(xiàn)異常需記錄癥狀出現(xiàn)時(shí)間。
選擇新生兒專(zhuān)用尿布,將前端反折至臍部以下。穿著寬松純棉衣物,避免腰帶壓迫。洗澡時(shí)用防水護(hù)臍貼保護(hù),洗后立即拆除并徹底擦干。抱姿需用手托住臀部,防止臍帶被衣物刮蹭。
臍帶通常在出生后7-14天自行脫落,個(gè)別可能延長(zhǎng)至3周。禁止人為拉扯或撕脫殘端,脫落初期可能殘留少量血痂,需繼續(xù)消毒直至完全愈合。脫落后仍要觀察臍窩是否完全閉合。
若臍部出現(xiàn)黃色膿苔、發(fā)熱或哭鬧拒按,可能發(fā)生臍炎或臍茸。需就醫(yī)進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng),醫(yī)生可能開(kāi)具莫匹羅星軟膏等外用抗生素,嚴(yán)重者需靜脈用藥。早產(chǎn)兒或低體重兒更需警惕敗血癥風(fēng)險(xiǎn)。
臍帶護(hù)理期間應(yīng)保持室溫24-26℃,濕度50%-60%。母乳喂養(yǎng)有助于提升免疫力,哺乳前母親需清潔雙手及乳房。避免使用爽身粉、潤(rùn)膚油等可能堵塞臍部的護(hù)膚品。接觸新生兒前后所有家庭成員都應(yīng)規(guī)范洗手,新生兒衣物需單獨(dú)清洗并陽(yáng)光暴曬。若臍帶超過(guò)1個(gè)月未脫落或反復(fù)滲液,須至兒科門(mén)診排查臍尿管瘺等先天畸形。
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