產婦生產前的征兆主要有規(guī)律宮縮、見紅、破水、胎動減少、下墜感等。這些征兆可能單獨或同時出現,提示分娩即將開始。
規(guī)律宮縮是臨產最可靠的征兆,初期表現為間隔10-20分鐘的不規(guī)則腹痛,逐漸發(fā)展為間隔5-6分鐘且持續(xù)30秒以上的規(guī)律性收縮。宮縮時腹部發(fā)硬伴隨腰骶部酸脹,強度隨時間遞增。此時需記錄宮縮頻率,當達到每3-5分鐘一次時應及時就醫(yī)。需注意假性宮縮通常不規(guī)則且休息后緩解。
見紅指陰道排出少量粉紅色或褐色黏液,由宮頸擴張時毛細血管破裂導致。多數發(fā)生在分娩前24-48小時,部分產婦可能提前1周出現。若出血量超過月經量或伴隨腹痛需警惕胎盤早剝等異常情況。見紅后建議觀察是否伴隨其他產兆,避免劇烈運動。
破水指胎膜破裂導致羊水流出,表現為突然或持續(xù)性的溫熱液體涌出。足月破水后24小時內多會自然發(fā)動宮縮。需立即平臥并記錄破水時間、羊水顏色和量,渾濁或綠色羊水可能提示胎兒缺氧。破水后禁止沐浴或坐浴以防感染,應使用消毒護墊并及時就醫(yī)。
臨產前因胎頭入盆壓迫子宮,胎兒活動空間減小可能導致胎動較平日減少30%-50%。但12小時內胎動仍應多于10次,若持續(xù)減少或消失需緊急排除胎兒窘迫。建議每日固定時間側臥計數胎動,異常時可通過吸氧、改變體位觀察,無效則需胎心監(jiān)護。
胎兒下降入盆后,產婦會感覺上腹壓迫感減輕但膀胱刺激癥狀加重,可能出現尿頻、行走困難等現象。初產婦多在分娩前2-4周出現,經產婦可能臨產時才發(fā)生。此時應避免提重物以防早產,可進行骨盆搖擺運動幫助胎頭固定。
臨近預產期需準備好待產包,包含產婦證件、護理用品及新生兒衣物。每日監(jiān)測血壓、胎動,出現規(guī)律宮縮、破水或異常出血應立即就醫(yī)。保持適度活動如散步可促進產程,避免焦慮情緒影響分娩。飲食選擇易消化高能量食物,提前學習拉瑪澤呼吸法等分娩技巧有助于緩解產痛。
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