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過敏性鼻炎的癥狀與治療

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過敏性鼻炎主要表現(xiàn)為鼻癢、陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕和鼻塞,可通過避免過敏原、藥物治療、免疫治療等方式緩解。過敏性鼻炎通常由花粉、塵螨、動物皮屑等過敏原刺激引起,可能伴隨眼部瘙癢、咽喉不適等癥狀。

1、鼻癢

鼻癢是過敏性鼻炎的典型早期癥狀,患者常感覺鼻腔內(nèi)有螞蟻爬行感或針刺感,可能因組胺釋放刺激鼻黏膜神經(jīng)末梢導(dǎo)致。癥狀輕時可嘗試用生理鹽水沖洗鼻腔,嚴(yán)重者需遵醫(yī)囑使用鹽酸氮卓斯汀鼻噴霧劑或氯雷他定片。部分患者可能因反復(fù)揉鼻導(dǎo)致鼻前庭皮膚破損。

2、陣發(fā)性噴嚏

突發(fā)性連續(xù)噴嚏多在接觸過敏原后立即發(fā)作,每次可連續(xù)打5-20個噴嚏,晨起時尤為明顯。這與鼻黏膜感覺神經(jīng)敏感性增高有關(guān)。除避免接觸過敏原外,可選用糠酸莫米松鼻噴霧劑或孟魯司特鈉咀嚼片控制癥狀。長期發(fā)作可能誘發(fā)頭痛。

3、清水樣鼻涕

鼻腔分泌大量稀薄透明液體是炎癥反應(yīng)導(dǎo)致血管通透性增加的表現(xiàn),嚴(yán)重時可能自行從鼻孔滴落。建議隨身攜帶柔軟紙巾擦拭,避免用力擤鼻。布地奈德鼻噴霧劑或西替利嗪滴劑可減少分泌物產(chǎn)生。持續(xù)流涕可能引發(fā)鼻周皮膚浸漬。

4、鼻塞

雙側(cè)交替性鼻塞在夜間加重,因黏膜水腫和炎癥細(xì)胞浸潤導(dǎo)致。可嘗試抬高床頭睡眠,短期使用鹽酸賽洛唑啉鼻噴霧劑緩解,但連續(xù)使用不宜超過7天。嚴(yán)重阻塞者可考慮下鼻甲射頻消融術(shù)。長期口呼吸可能繼發(fā)咽炎。

5、眼部瘙癢

約半數(shù)患者合并過敏性結(jié)膜炎,表現(xiàn)為眼瞼紅腫、畏光流淚。這與鼻眼反射及過敏原直接接觸有關(guān)。需避免揉眼,使用奧洛他定滴眼液聯(lián)合治療。兒童患者可能出現(xiàn)特征性下眼瞼暗影。

過敏性鼻炎患者應(yīng)定期清洗床品并使用防螨面料,花粉季節(jié)減少戶外活動。飲食上適量補(bǔ)充維生素C和歐米伽3脂肪酸有助于減輕炎癥反應(yīng)。建議每年發(fā)病季節(jié)前2周開始預(yù)防性用藥,室內(nèi)保持濕度40-60%。若出現(xiàn)夜間憋醒、嗅覺減退等表現(xiàn)需及時排查鼻息肉或鼻竇炎。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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