肺炎出院后嗓子發(fā)不出聲音可通過(guò)聲帶休息、霧化治療、藥物治療、嗓音訓(xùn)練、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。該癥狀可能與聲帶水腫、喉返神經(jīng)損傷、咽喉炎癥、心理因素、藥物副作用等原因有關(guān)。
避免說(shuō)話或低聲耳語(yǔ),減少聲帶摩擦。使用寫(xiě)字板或手機(jī)打字交流,每日飲溫水1500毫升以上保持咽喉濕潤(rùn)。若伴隨咽喉干癢,可用羅漢果或金銀花泡水含漱。
遵醫(yī)囑使用吸入用布地奈德混懸液、硫酸特布他林霧化液等藥物緩解聲帶炎癥。霧化后需清水漱口防止口腔真菌感染,治療期間避免接觸油煙等刺激性氣體。
細(xì)菌感染引起者可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑等抗生素;聲帶水腫可用醋酸潑尼松片短期治療;咽喉疼痛可含服西地碘含片。需注意激素類藥物不可自行停用。
在康復(fù)治療師指導(dǎo)下進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練、唇舌操等練習(xí),逐步恢復(fù)聲帶肌肉協(xié)調(diào)性。初期避免發(fā)高音或長(zhǎng)時(shí)間說(shuō)話,每次訓(xùn)練不超過(guò)15分鐘。
肺陰虛者可服用養(yǎng)陰清肺丸,痰熱證適用清喉利咽顆粒。配合少商穴、列缺穴針灸治療,或使用黃柏、麥冬等中藥代茶飲。忌食辛辣燥熱食物。
恢復(fù)期間保持室內(nèi)濕度50%-60%,睡眠時(shí)墊高枕頭減少胃酸反流刺激。每日用生理鹽水漱口3次,觀察2周若無(wú)改善需復(fù)查喉鏡。避免用力咳嗽或清嗓動(dòng)作,可食用雪梨百合羹等潤(rùn)肺膳食,禁止吸煙飲酒及攝入冰鎮(zhèn)飲料。
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