近視可能由遺傳因素、用眼習(xí)慣不良、缺乏戶外活動(dòng)、眼部疾病、營養(yǎng)失衡等原因引起，可通過佩戴眼鏡、角膜塑形鏡、激光手術(shù)、人工晶體植入術(shù)、鞏膜加固術(shù)等方式矯正。
1、遺傳因素
父母雙方或一方患有高度近視時(shí)，子女發(fā)生近視的概率明顯增高。這類近視通常在學(xué)齡前即出現(xiàn)，且度數(shù)進(jìn)展較快。建議有家族史的兒童從3歲起定期進(jìn)行視力篩查，建立屈光發(fā)育檔案。目前尚無針對遺傳性近視的特效治療手段，早期干預(yù)以控制度數(shù)增長為主。
2、用眼習(xí)慣不良
長時(shí)間近距離用眼會(huì)導(dǎo)致睫狀肌持續(xù)痙攣，引發(fā)調(diào)節(jié)性近視。表現(xiàn)為閱讀距離小于30厘米、連續(xù)用眼超過40分鐘不休息、在光線不足環(huán)境下用眼等。改善措施包括遵守20-20-20法則每20分鐘遠(yuǎn)眺20英尺外20秒，保持書本與眼睛距離40厘米，保證閱讀光照強(qiáng)度300-500勒克斯。
3、缺乏戶外活動(dòng)
每日戶外活動(dòng)時(shí)間不足2小時(shí)會(huì)顯著增加近視風(fēng)險(xiǎn)。自然光中的高強(qiáng)度全光譜光照可刺激視網(wǎng)膜多巴胺分泌，抑制眼軸過度增長。建議學(xué)齡兒童每天保證3小時(shí)以上的戶外活動(dòng)，重點(diǎn)時(shí)段為上午10點(diǎn)前和下午3點(diǎn)后的陽光時(shí)段，陰天戶外活動(dòng)同樣有效。
4、眼部疾病
圓錐角膜、先天性青光眼、馬凡綜合征等疾病可能導(dǎo)致繼發(fā)性近視。圓錐角膜表現(xiàn)為進(jìn)行性角膜變薄和突出，可通過角膜交聯(lián)術(shù)治療；先天性青光眼多伴隨畏光流淚癥狀，需進(jìn)行房角切開術(shù)；馬凡綜合征患者常合并晶狀體脫位，需要懸吊型人工晶體植入。
5、營養(yǎng)失衡
維生素A缺乏會(huì)導(dǎo)致夜盲癥和角膜干燥，加重視疲勞；鈣磷代謝異?？赡苡绊戩柲?qiáng)度；過量攝入精制糖可能促進(jìn)眼軸增長。建議多食用富含葉黃素的菠菜、玉米，含維生素A的動(dòng)物肝臟、胡蘿卜，以及富含歐米伽3脂肪酸的深海魚類。
建立科學(xué)的用眼習(xí)慣是預(yù)防近視的關(guān)鍵，包括保持正確讀寫姿勢，控制電子屏幕使用時(shí)間，每學(xué)期進(jìn)行視力檢查。已近視者應(yīng)每半年復(fù)查驗(yàn)光，及時(shí)調(diào)整矯正方案。高度近視患者需每年檢查眼底，警惕視網(wǎng)膜脫離等并發(fā)癥。飲食上注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和深色蔬菜，避免挑食偏食。保證充足睡眠有助于睫狀肌放松，建議學(xué)齡兒童每日睡眠時(shí)間不少于9小時(shí)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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