孩子長(zhǎng)馬牙子通常是指新生兒牙齦上出現(xiàn)的白色或黃白色小顆粒,醫(yī)學(xué)上稱為上皮珠或牙板囊腫,主要由胎兒期牙板殘余組織未被吸收引起,屬于正常生理現(xiàn)象。
胎兒發(fā)育過(guò)程中,牙板會(huì)形成乳牙牙胚,部分殘余組織未被完全吸收,出生后殘留在牙齦上形成馬牙子。表現(xiàn)為米粒大小的硬質(zhì)顆粒,無(wú)紅腫疼痛,一般無(wú)須處理,數(shù)周后可自行脫落。家長(zhǎng)需避免用針挑破或強(qiáng)行擦拭,防止感染。
新生兒口腔黏膜上皮細(xì)胞可能出現(xiàn)局部角化增生,形成類似馬牙子的白色斑塊。這種情況與喂養(yǎng)方式無(wú)關(guān),通常不會(huì)影響進(jìn)食,隨著黏膜代謝更新會(huì)逐漸消失。家長(zhǎng)需注意觀察孩子是否因馬牙子產(chǎn)生煩躁情緒。
妊娠期母體雌激素水平較高,可能通過(guò)胎盤影響胎兒口腔上皮細(xì)胞增殖,導(dǎo)致出生后牙齦出現(xiàn)暫時(shí)性增生。這類馬牙子多呈對(duì)稱分布,質(zhì)地較軟,哺乳后可用紗布輕柔清潔口腔。
少數(shù)情況下,口腔念珠菌感染可能表現(xiàn)為白色凝乳狀斑塊,易與馬牙子混淆。感染性斑塊常伴隨黏膜充血、喂養(yǎng)困難等癥狀,需遵醫(yī)囑使用制霉菌素混懸液等抗真菌藥物,家長(zhǎng)需定期消毒奶具。
極少數(shù)新生兒可能出現(xiàn)誕生牙或新生兒牙,屬于牙齒過(guò)早萌出現(xiàn)象。此類牙齒多松動(dòng)易脫落,可能引起舌系帶潰瘍,需由口腔科醫(yī)生評(píng)估是否需拔除,家長(zhǎng)需防止牙齒誤吸入氣道。
對(duì)于馬牙子這一常見現(xiàn)象,家長(zhǎng)應(yīng)保持喂養(yǎng)器具清潔,哺乳后用溫水浸濕的紗布輕拭牙齦,避免過(guò)度刺激口腔黏膜。若發(fā)現(xiàn)馬牙子持續(xù)超過(guò)3個(gè)月未脫落,或伴隨牙齦紅腫、拒食、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時(shí)就診兒科或口腔科排查感染等異常情況。日常注意觀察孩子精神狀態(tài)和進(jìn)食量,無(wú)需因馬牙子過(guò)度焦慮。
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