甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺后需注意穿刺部位護(hù)理、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、觀察異常癥狀、遵醫(yī)囑用藥和定期復(fù)查。主要有穿刺點(diǎn)壓迫止血、避免頸部過度活動(dòng)、警惕出血或感染、按療程服用抗生素、術(shù)后1-3個(gè)月超聲隨訪等注意事項(xiàng)。
術(shù)后需用無菌紗布按壓穿刺部位15-30分鐘,防止局部血腫形成。24小時(shí)內(nèi)保持敷料干燥清潔,避免沾水或抓撓。若敷料滲血明顯需及時(shí)返院處理。
穿刺后3天內(nèi)減少轉(zhuǎn)頭、仰頭等動(dòng)作,睡覺時(shí)可墊高枕頭。一周內(nèi)禁止游泳、打球等劇烈運(yùn)動(dòng),防止穿刺針道出血。
若出現(xiàn)頸部腫脹疼痛加劇、皮膚發(fā)紅發(fā)熱、吞咽困難或發(fā)熱超過38℃,可能提示出血或感染,需立即就醫(yī)。術(shù)后72小時(shí)是并發(fā)癥高發(fā)期。
醫(yī)生可能開具頭孢克洛分散片、阿莫西林膠囊等預(yù)防性抗生素,須完整服用3-5天。不可自行停藥或更換藥物。
首次復(fù)查建議在術(shù)后1個(gè)月進(jìn)行超聲檢查,評(píng)估結(jié)節(jié)變化。若病理提示可疑惡性,需縮短復(fù)查間隔至2-4周。
甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺后飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物,可適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品促進(jìn)修復(fù)。保持規(guī)律作息,術(shù)后2周內(nèi)避免提重物或長(zhǎng)時(shí)間低頭工作。如出現(xiàn)聲音嘶啞、呼吸困難等罕見但嚴(yán)重的喉返神經(jīng)損傷表現(xiàn),需急診處理。日常注意調(diào)節(jié)情緒壓力,定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能,合并甲亢或甲減者需持續(xù)內(nèi)分泌科隨訪。
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