寶寶發(fā)燒服用布洛芬混懸液退燒后反復(fù)發(fā)熱,可能與感染未控制、用藥劑量不足、脫水或合并其他疾病有關(guān),可通過物理降溫、補(bǔ)液觀察、調(diào)整用藥、就醫(yī)檢查等方式處理。
布洛芬混懸液通過抑制前列腺素合成發(fā)揮退熱作用,但若病原體持續(xù)活躍或用藥間隔過長(zhǎng),體溫可能再次升高。未按體重計(jì)算劑量或嘔吐導(dǎo)致藥物吸收不足時(shí),退熱效果會(huì)減弱。腹瀉或飲水不足引起的脫水也會(huì)影響散熱功能。部分患兒可能合并中耳炎、尿路感染等隱匿病灶,需完善血常規(guī)、尿常規(guī)等檢查。病毒感染引起的發(fā)熱通常持續(xù)3-5天,期間體溫波動(dòng)屬常見現(xiàn)象。
持續(xù)高熱超過72小時(shí)、出現(xiàn)嗜睡或抽搐等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、伴隨皮疹或關(guān)節(jié)腫脹時(shí),需警惕川崎病、腦膜炎等嚴(yán)重疾病。免疫缺陷患兒或早產(chǎn)兒發(fā)熱易進(jìn)展為敗血癥。先天性代謝異常患兒可能出現(xiàn)代謝性酸中毒伴發(fā)熱。這些情況須立即急診處理,避免延誤治療時(shí)機(jī)。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄發(fā)熱時(shí)間曲線和伴隨癥狀,保持室內(nèi)溫度22-24℃并穿寬松棉質(zhì)衣物。少量多次補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽或母乳,避免高糖飲料。腋溫38.5℃以上可重復(fù)使用布洛芬混懸液,但24小時(shí)內(nèi)不超過4次。耳溫槍測(cè)量需校正,水銀體溫計(jì)使用后妥善保管。觀察患兒精神狀態(tài)、尿量和皮膚彈性,出現(xiàn)拒食、呼吸急促或囟門膨隆時(shí)需緊急就醫(yī)?;謴?fù)期飲食以易消化的米粥、面條為主,暫緩添加新輔食。
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