被無毒蛇咬傷通常無須打破傷風(fēng)針。無毒蛇咬傷后主要需進(jìn)行傷口清潔消毒處理,但若傷口較深或存在污染風(fēng)險(xiǎn)時(shí),可考慮接種破傷風(fēng)疫苗。
無毒蛇的牙齒通常不會(huì)造成深部組織損傷,且其口腔細(xì)菌數(shù)量較少,因此感染破傷風(fēng)梭菌的概率較低。常規(guī)處理包括用肥皂水沖洗傷口15分鐘,碘伏消毒,保持傷口干燥。若傷口較深、被泥土或異物污染,或傷者超過5年未接種破傷風(fēng)疫苗,則建議就醫(yī)評(píng)估是否需要補(bǔ)種。破傷風(fēng)疫苗可刺激機(jī)體產(chǎn)生抗體,預(yù)防破傷風(fēng)梭菌產(chǎn)生的神經(jīng)毒素。接種后可能出現(xiàn)局部紅腫、低熱等反應(yīng),一般1-2天自行緩解。
特殊情況下如免疫功能低下者、傷口處理延遲超過6小時(shí)、野外環(huán)境受傷等,即使無毒蛇咬傷也可能需要預(yù)防性接種。醫(yī)務(wù)人員會(huì)根據(jù)傷口情況、患者免疫史綜合判斷。破傷風(fēng)免疫球蛋白可用于未完成基礎(chǔ)免疫的高風(fēng)險(xiǎn)人群,提供即時(shí)保護(hù)。疫苗接種后仍需規(guī)范清潔傷口,避免繼發(fā)感染。
被無毒蛇咬傷后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)以減少毒素?cái)U(kuò)散可能,24小時(shí)內(nèi)觀察傷口是否出現(xiàn)紅腫熱痛等感染跡象。飲食宜清淡,多攝入維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)組織修復(fù)。保持傷口清潔干燥,避免抓撓或使用偏方敷料。若出現(xiàn)肌肉僵硬、吞咽困難等破傷風(fēng)疑似癥狀須立即急診處理。定期檢查疫苗接種記錄,成年人每10年需加強(qiáng)接種破傷風(fēng)疫苗。
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