骨質(zhì)增生的發(fā)作癥狀主要包括關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限、局部腫脹、關(guān)節(jié)僵硬和神經(jīng)壓迫癥狀。骨質(zhì)增生可能與關(guān)節(jié)退行性變、長(zhǎng)期勞損、代謝異常、外傷或炎癥反應(yīng)等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)疼痛加重、晨起僵硬感明顯等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，通過(guò)影像學(xué)檢查明確診斷，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。
1、關(guān)節(jié)疼痛
關(guān)節(jié)疼痛是骨質(zhì)增生最常見(jiàn)的癥狀，多發(fā)生在負(fù)重關(guān)節(jié)如膝關(guān)節(jié)、腰椎或頸椎。疼痛初期為間歇性鈍痛，隨病情進(jìn)展可能轉(zhuǎn)為持續(xù)性疼痛，活動(dòng)時(shí)加重，休息后緩解。疼痛可能與骨贅刺激周?chē)浗M織或關(guān)節(jié)軟骨磨損有關(guān)?；颊呖勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊或洛索洛芬鈉片等藥物緩解疼痛，同時(shí)需避免過(guò)度負(fù)重活動(dòng)。
2、活動(dòng)受限
骨質(zhì)增生可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍減小，表現(xiàn)為屈伸困難或旋轉(zhuǎn)障礙。腰椎骨質(zhì)增生患者可能出現(xiàn)彎腰受限，頸椎病變者可出現(xiàn)轉(zhuǎn)頭困難?；顒?dòng)受限與骨贅機(jī)械性阻擋、關(guān)節(jié)囊攣縮或肌肉痙攣有關(guān)。建議在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行關(guān)節(jié)功能訓(xùn)練，配合熱敷或低頻脈沖電刺激治療，嚴(yán)重時(shí)需考慮關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)。
3、局部腫脹
部分患者會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)周?chē)浗M織腫脹，觸診可能有壓痛。腫脹多因骨贅刺激引發(fā)滑膜炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致關(guān)節(jié)腔積液或周?chē)浗M織水腫。急性期可局部冷敷，慢性期改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。醫(yī)生可能建議使用氟比洛芬凝膠貼膏外敷或口服美洛昔康片，同時(shí)需排除其他關(guān)節(jié)炎性疾病。
4、關(guān)節(jié)僵硬
晨起或久坐后關(guān)節(jié)僵硬是典型表現(xiàn)，通常持續(xù)30分鐘以?xún)?nèi)，活動(dòng)后逐漸緩解。僵硬與夜間關(guān)節(jié)液黏稠度增加及肌肉靜力性收縮有關(guān)。患者可進(jìn)行溫水浴或輕柔關(guān)節(jié)按摩改善癥狀，嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用鹽酸氨基葡萄糖膠囊保護(hù)軟骨，配合關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉。
5、神經(jīng)壓迫癥狀
當(dāng)骨贅壓迫鄰近神經(jīng)時(shí)，可能出現(xiàn)肢體麻木、刺痛或肌肉無(wú)力。頸椎骨質(zhì)增生可能引起上肢放射痛，腰椎病變可導(dǎo)致坐骨神經(jīng)痛。此類(lèi)癥狀提示病情較重，需通過(guò)CT或MRI評(píng)估壓迫程度。治療包括營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片，物理牽引治療，必要時(shí)行椎間孔擴(kuò)大術(shù)等減壓手術(shù)。
骨質(zhì)增生患者日常應(yīng)注意保持適度運(yùn)動(dòng)，推薦游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng)，避免爬樓梯或登山等加重關(guān)節(jié)負(fù)荷的活動(dòng)。飲食上增加鈣質(zhì)和維生素D攝入，適量補(bǔ)充富含膠原蛋白的食物。控制體重減輕關(guān)節(jié)壓力，睡眠時(shí)選擇硬板床維持脊柱生理曲度。定期復(fù)查監(jiān)測(cè)病情進(jìn)展，出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)神經(jīng)癥狀時(shí)需及時(shí)就診調(diào)整治療方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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