膝蓋腫疼可能由外傷、骨關節(jié)炎、痛風性關節(jié)炎、類風濕關節(jié)炎、滑膜炎等原因引起，可通過休息制動、藥物治療、物理治療、關節(jié)腔注射、手術等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。
1、外傷
膝關節(jié)受到撞擊、扭傷或過度負重可能導致韌帶損傷、半月板撕裂或骨折，表現(xiàn)為突發(fā)性腫痛伴活動受限。輕度損傷可通過冰敷、彈性繃帶加壓包扎處理，急性期后可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、云南白藥氣霧劑等外用藥物。若出現(xiàn)關節(jié)不穩(wěn)定或持續(xù)疼痛，需進行磁共振檢查排除結構性損傷。
2、骨關節(jié)炎
中老年人群常見退行性病變，與軟骨磨損、骨質增生有關，晨起僵硬感明顯且活動后疼痛加重。治療可聯(lián)合使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊等藥物延緩病程，配合超聲波、紅外線等物理療法改善血液循環(huán)。體重超標者需減輕膝關節(jié)負荷。
3、痛風性關節(jié)炎
高尿酸血癥導致尿酸鹽結晶沉積在關節(jié)，典型表現(xiàn)為夜間第一跖趾關節(jié)或膝關節(jié)劇痛伴皮膚發(fā)紅發(fā)熱。急性期需服用秋水仙堿片、依托考昔片控制炎癥，緩解期使用非布司他片調節(jié)尿酸。日常需嚴格限制動物內臟、海鮮等高嘌呤飲食。
4、類風濕關節(jié)炎
自身免疫性疾病常對稱性累及膝關節(jié)，伴隨晨僵超過1小時及皮下結節(jié)。確診需結合類風濕因子檢測，治療常用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風濕藥，生物制劑如注射用依那西普適用于重癥患者。寒冷天氣需注意關節(jié)保暖。
5、滑膜炎
關節(jié)滑膜受刺激產生過量積液，表現(xiàn)為膝關節(jié)彌漫性腫脹、屈伸受限。細菌性滑膜炎需用注射用頭孢曲松鈉抗感染，慢性無菌性炎癥可關節(jié)腔注射復方倍他米松注射液?？祻推诮ㄗh進行直腿抬高訓練增強股四頭肌力量。
日常應避免長時間爬樓梯、深蹲等加重膝關節(jié)負擔的動作，肥胖者需通過游泳、騎自行車等低沖擊運動減重。急性期疼痛時可局部冷敷15-20分鐘緩解腫脹，恢復期熱敷促進炎癥吸收。飲食注意補充鈣質和維生素D，適量食用牛奶、深綠色蔬菜等。若保守治療2周無改善或出現(xiàn)關節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀，需及時復查調整治療方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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