懷孕子宮增大通常表現(xiàn)為下腹正中或兩側(cè)鈍痛,疼痛位置與子宮韌帶牽拉、胎兒體位等因素有關(guān),多數(shù)屬于正常生理現(xiàn)象。
妊娠期子宮增大時(shí),圓韌帶受到牽拉可能引起右側(cè)下腹疼痛,這種疼痛常呈銳痛或刺痛,在突然改變體位或咳嗽時(shí)加重。左側(cè)下腹疼痛相對(duì)少見,可能與乙狀結(jié)腸受壓或子宮左旋有關(guān)。隨著孕周增加,子宮逐漸超出盆腔進(jìn)入腹腔,疼痛范圍可能擴(kuò)散至整個(gè)下腹部。部分孕婦會(huì)感到腰骶部酸脹,這與子宮重量增加和重心前移相關(guān)。
若疼痛持續(xù)加重、伴隨陰道流血或發(fā)熱,需警惕異位妊娠、胎盤早剝等病理情況。子宮肌瘤變性、泌尿系統(tǒng)感染也可能導(dǎo)致單側(cè)腹痛,這類疼痛往往呈持續(xù)性且伴有其他癥狀。雙胎妊娠或羊水過(guò)多者因子宮快速擴(kuò)張,疼痛程度可能更明顯。
建議孕婦避免突然轉(zhuǎn)身或久站,側(cè)臥時(shí)用枕頭支撐腹部可緩解韌帶牽拉痛。每日飲水量保持在2000毫升以上,適量補(bǔ)充鈣鎂制劑有助于減少肌肉痙攣。記錄疼痛發(fā)作時(shí)間與伴隨癥狀,定期產(chǎn)檢時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)描述疼痛特點(diǎn)。出現(xiàn)劇烈腹痛、宮縮規(guī)律或胎動(dòng)異常時(shí)須立即就醫(yī),避免自行服用止痛藥物。保持適度散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),可增強(qiáng)腹肌承托力改善不適感。
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