腰的兩邊酸疼可能與腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、婦科炎癥、強(qiáng)直性脊柱炎等因素有關(guān),可通過(guò)熱敷理療、藥物治療、體外碎石、抗炎治療、生物制劑等方式緩解。
長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)或過(guò)度勞累可能導(dǎo)致腰部肌肉慢性損傷?;颊叱1憩F(xiàn)為兩側(cè)腰部酸脹疼痛,活動(dòng)后加重。建議避免久坐久站,局部熱敷配合按摩緩解癥狀,疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物。
椎間盤(pán)退變或外傷可能導(dǎo)致髓核壓迫神經(jīng)根,引發(fā)雙側(cè)腰部放射性酸痛,可能伴有下肢麻木。急性期需臥床休息,可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、依托考昔片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)和消炎止痛,嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。
腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動(dòng)時(shí)可能刺激泌尿系統(tǒng),表現(xiàn)為腰部?jī)蓚?cè)陣發(fā)性絞痛,可能伴血尿。建議多飲水促進(jìn)排石,疼痛劇烈時(shí)可使用消旋山莨菪堿片解痙,結(jié)石較大需進(jìn)行體外沖擊波碎石。
女性盆腔炎或附件炎可能放射至腰部,表現(xiàn)為雙側(cè)酸脹感,可能伴有下腹墜痛、白帶異常。需進(jìn)行婦科檢查明確診斷,可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、金剛藤膠囊等藥物抗感染治療。
自身免疫性疾病可能累及骶髂關(guān)節(jié)和脊柱,早期表現(xiàn)為晨起腰背僵硬酸痛,活動(dòng)后減輕。需進(jìn)行HLA-B27基因檢測(cè),確診后可遵醫(yī)囑使用柳氮磺吡啶腸溶片、阿達(dá)木單抗注射液控制病情進(jìn)展。
建議避免提重物和劇烈扭轉(zhuǎn)腰部,睡眠時(shí)選擇硬板床,注意腰部保暖。日??蛇M(jìn)行小燕飛、五點(diǎn)支撐等腰部肌肉鍛煉,疼痛持續(xù)不緩解或伴隨發(fā)熱、排尿異常等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。飲食上適當(dāng)增加牛奶、豆制品等含鈣食物,控制體重減輕腰椎負(fù)擔(dān)。
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