耳朵積液可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式處理。耳朵積液可能與中耳炎、咽鼓管功能障礙、外傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為耳悶、聽力下降、耳鳴等癥狀。
細(xì)菌性中耳炎引起的積液可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛緩釋片、鹽酸左氧氟沙星滴耳液等抗生素控制感染。過敏性因素導(dǎo)致的積液需配合氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑等抗過敏藥物。用藥期間避免用力擤鼻或游泳,防止加重病情。
咽鼓管吹張術(shù)可通過捏鼻鼓氣促進(jìn)積液排出,需由醫(yī)生操作。家庭護(hù)理可采用熱敷患耳或咀嚼口香糖幫助咽鼓管開放。急性期可嘗試瓦氏動(dòng)作:深吸氣后捏鼻閉口緩慢呼氣,每日重復(fù)進(jìn)行數(shù)次。
頑固性積液可在局麻下行鼓膜穿刺抽液,同時(shí)注入地塞米松磷酸鈉注射液減輕炎癥。該操作可能伴隨短暫眩暈或耳痛,術(shù)后需保持耳道干燥,避免用力擤鼻或乘坐飛機(jī)。
反復(fù)發(fā)作的分泌性中耳炎可考慮鼓膜切開置管術(shù),留置通氣管維持中耳通氣6-12個(gè)月。術(shù)后需定期復(fù)查防止管腔堵塞,禁止?jié)撍蛴斡?,洗澡時(shí)建議使用耳塞防護(hù)。
腺樣體肥大患者需行腺樣體切除術(shù),鼻竇炎患者應(yīng)配合鼻竇沖洗。過敏性鼻炎患者需長(zhǎng)期使用丙酸氟替卡松鼻噴霧劑控制癥狀。兒童患者家長(zhǎng)需注意觀察其聽力變化及語言發(fā)育情況。
日常應(yīng)避免過度清潔耳道,糾正挖耳習(xí)慣,感冒時(shí)及時(shí)治療鼻塞癥狀。乘坐飛機(jī)或潛水時(shí)可咀嚼糖果平衡中耳壓力,出現(xiàn)耳悶脹感應(yīng)立即停止活動(dòng)。飲食宜清淡,減少奶制品攝入以防分泌物黏稠,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。若積液持續(xù)超過3個(gè)月或伴隨劇烈耳痛、發(fā)熱等癥狀,需盡快復(fù)查聽力檢測(cè)及顳骨CT。
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