手指末端骨折一般需要4-6周才能嘗試彎曲活動(dòng),具體恢復(fù)時(shí)間與骨折嚴(yán)重程度、固定方式及康復(fù)訓(xùn)練情況有關(guān)。
手指末端骨折后,初期需嚴(yán)格制動(dòng)固定,通常采用夾板或石膏固定3-4周。此階段骨折端處于血腫機(jī)化期和原始骨痂形成期,過(guò)早活動(dòng)可能導(dǎo)致移位或延遲愈合。固定期間可進(jìn)行未受傷關(guān)節(jié)的被動(dòng)活動(dòng),避免肌腱粘連。拆除固定后進(jìn)入功能恢復(fù)期,需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行漸進(jìn)式屈伸訓(xùn)練,初期活動(dòng)范圍控制在20-30度,隨著疼痛減輕逐漸增加角度。若骨折為簡(jiǎn)單裂紋且對(duì)位良好,配合規(guī)范康復(fù)訓(xùn)練,部分患者4周后可實(shí)現(xiàn)輕度彎曲。粉碎性骨折或伴有韌帶損傷者,需延長(zhǎng)固定時(shí)間至6周以上,完全恢復(fù)屈曲功能可能需8-12周。
康復(fù)期間應(yīng)避免暴力掰動(dòng)關(guān)節(jié),訓(xùn)練后出現(xiàn)腫脹可冰敷15分鐘。定期復(fù)查X線確認(rèn)骨痂生長(zhǎng)情況,若6周后仍存在明顯活動(dòng)障礙,需排查關(guān)節(jié)僵硬或畸形愈合。日??勺鑫杖?duì)指等動(dòng)作促進(jìn)血液循環(huán),補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D有助于骨骼修復(fù)?;謴?fù)后期可借助握力球或橡皮筋進(jìn)行抗阻訓(xùn)練,但需以無(wú)痛為原則。
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