真菌引起的長皮癬在醫(yī)學上稱為皮膚癬菌病，主要由紅色毛癬菌、須癬毛癬菌、絮狀表皮癬菌等致病真菌感染皮膚角質層引起，常見類型有足癬、手癬、體癬、股癬等，可通過直接接觸或共用物品傳播。典型癥狀包括環(huán)形紅斑、脫屑、水皰和瘙癢，潮濕環(huán)境、免疫力低下、皮膚破損等因素會提高感染概率?；颊咝枳⒁獗３制つw干燥清潔，避免搔抓，并及時就醫(yī)進行真菌學檢查與規(guī)范治療。
一、足癬
足癬俗稱腳氣，好發(fā)于趾縫和足底，表現為糜爛、水皰或角化脫屑。紅色毛癬菌是主要病原體，穿透潮濕鞋襪的皮膚屏障后引發(fā)感染?；颊呖勺襻t(yī)囑使用酮康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏等抗真菌藥物，或口服伊曲康唑膠囊控制嚴重感染。日常需穿透氣鞋襪并定期消毒，避免赤足在公共浴室行走。
二、體癬
體癬多見于軀干和四肢，形成環(huán)形或半環(huán)形紅斑，邊緣有丘疹與鱗屑。多由接觸患病寵物或污染衣物導致，夏季高發(fā)。治療需外用特比萘芬乳膏、環(huán)吡酮胺乳膏等，皮損廣泛時配合口服氟康唑片?；颊邞獑为毷褂妹硪挛铮蠓邢举N身物品，并避免長期使用糖皮質激素類藥物。
三、股癬
股癬發(fā)生于腹股溝、會陰及臀部，表現為邊界清晰的紅色斑塊伴劇烈瘙癢。肥胖多汗、穿著緊身褲等因素易誘發(fā)須癬毛癬菌感染。可局部涂抹克霉唑乳膏、萘替芬酮康唑乳膏，繼發(fā)細菌感染時加用莫匹羅星軟膏。保持局部干燥通風，沐浴后徹底擦干，選擇棉質寬松內衣有助于預防復發(fā)。
四、手癬
手癬常見單側手掌出現水皰、脫屑或角化增厚，多由足癬自身傳播引起。絮狀表皮癬菌通過皮膚微損傷侵入，長期接觸化學洗滌劑會加重病情。除使用盧立康唑乳膏、阿莫羅芬搽劑外，需同時治療合并的足癬甲癬。接觸水液時佩戴防護手套，避免與他人握手或共用護手霜。
五、頭癬
頭癬主要影響兒童頭皮毛囊，形成鱗屑斑片、斷發(fā)或膿皰。許蘭毛癬菌等病原體通過理發(fā)工具或動物接觸傳播。治療需口服灰黃霉素片配合外用硫磺軟膏，嚴重者采用拔發(fā)治療。患者用具需煮沸消毒，學校集體場所應開展篩查，患病兒童須隔離至真菌學檢查轉陰。
皮膚癬菌病患者需注重綜合管理，日常穿著吸汗透氣的棉質衣物，避免與他人共用拖鞋、毛巾等個人物品。飲食宜清淡，限制高糖食品攝入以免促進真菌繁殖。居住環(huán)境保持通風干燥，定期晾曬被褥。癥狀持續(xù)或蔓延時須及時就醫(yī)，通過真菌鏡檢明確病原體類型，嚴格遵循醫(yī)囑完成藥物療程。合并糖尿病、免疫缺陷等基礎疾病者應加強原發(fā)病控制，降低復發(fā)風險。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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