產(chǎn)婦小腿像抽筋疼可能是由缺鈣、肌肉疲勞、靜脈曲張、腰椎間盤突出或下肢深靜脈血栓等原因引起。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后針對(duì)性治療。
妊娠期及哺乳期鈣需求增加,若攝入不足可能導(dǎo)致低鈣血癥,引發(fā)肌肉痙攣性疼痛。表現(xiàn)為夜間或活動(dòng)后突發(fā)小腿肌肉強(qiáng)直性收縮,持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘??赏ㄟ^血清鈣檢測(cè)確診,日常需增加牛奶、豆制品等富含鈣的食物攝入,必要時(shí)遵醫(yī)囑補(bǔ)充碳酸鈣D3片或葡萄糖酸鈣口服溶液。
產(chǎn)后體力活動(dòng)增加或長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì),可能造成腓腸肌乳酸堆積。疼痛呈酸脹感,局部按壓加重,休息后緩解。建議熱敷按摩,避免久站久坐,可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。
妊娠期子宮壓迫下腔靜脈導(dǎo)致下肢靜脈回流受阻,表現(xiàn)為小腿淺靜脈迂曲擴(kuò)張,伴隨沉重感及抽筋樣痛。超聲檢查可明確診斷,穿戴醫(yī)用彈力襪有助于改善癥狀,嚴(yán)重者需行大隱靜脈高位結(jié)扎術(shù)。
孕期腰椎負(fù)荷增大可能誘發(fā)椎間盤突出,壓迫神經(jīng)根引起放射性疼痛。典型癥狀為單側(cè)下肢麻木刺痛,咳嗽時(shí)加重。MRI檢查可確診,急性期需臥床休息,可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、塞來昔布膠囊營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。
產(chǎn)后血液高凝狀態(tài)增加血栓風(fēng)險(xiǎn),表現(xiàn)為小腿持續(xù)性脹痛伴皮膚發(fā)熱發(fā)紅。D-二聚體檢測(cè)及血管超聲可輔助診斷,需絕對(duì)制動(dòng)并緊急使用低分子肝素鈣注射液抗凝治療。
產(chǎn)婦出現(xiàn)小腿抽筋樣疼痛時(shí),應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及長(zhǎng)時(shí)間站立,睡眠時(shí)抬高下肢促進(jìn)靜脈回流。飲食注意補(bǔ)充含鎂食物如香蕉、堅(jiān)果,每日保證1500毫升飲水。建議穿著寬松衣物,定期進(jìn)行下肢伸展運(yùn)動(dòng),若癥狀持續(xù)48小時(shí)不緩解或出現(xiàn)單側(cè)肢體腫脹發(fā)熱,須立即就醫(yī)排除血栓風(fēng)險(xiǎn)。產(chǎn)后康復(fù)期間可進(jìn)行瑜伽、游泳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肌肉耐力。
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