陰超一般能查出宮腔粘連,但確診需結(jié)合宮腔鏡檢查。宮腔粘連可能與子宮內(nèi)膜損傷、感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為月經(jīng)量減少、閉經(jīng)或不孕等癥狀。
陰道超聲通過高頻探頭可清晰顯示宮腔形態(tài),對中重度宮腔粘連具有較高檢出率。典型超聲表現(xiàn)包括宮腔線中斷、內(nèi)膜變薄或局部回聲增強,嚴(yán)重時可見宮腔積液或內(nèi)膜完全缺失。對于輕度粘連或膜性粘連,陰超可能因分辨率限制出現(xiàn)漏診,此時需結(jié)合患者病史及激素水平綜合判斷。
宮腔鏡檢查是診斷宮腔粘連的金標(biāo)準(zhǔn),能直接觀察粘連范圍、類型及內(nèi)膜狀態(tài),同時可進行粘連分離治療。對于陰超提示異常或臨床高度懷疑的患者,建議在月經(jīng)干凈后3-7天進行宮腔鏡檢查。術(shù)后需遵醫(yī)囑使用雌激素促進內(nèi)膜修復(fù),預(yù)防再次粘連。
懷疑宮腔粘連時應(yīng)盡早就診婦科,避免盲目用藥。日常需注意會陰清潔,減少宮腔操作次數(shù),流產(chǎn)后遵醫(yī)囑抗感染治療。合并月經(jīng)異常者應(yīng)記錄月經(jīng)周期變化,定期復(fù)查超聲監(jiān)測內(nèi)膜情況。
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