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闌尾炎術(shù)后最常見的并發(fā)癥是什么

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闌尾炎術(shù)后最常見的并發(fā)癥包括切口感染、腹腔膿腫、腸梗阻、腸瘺和術(shù)后出血。這些并發(fā)癥多與手術(shù)操作、患者體質(zhì)或術(shù)后護理不當(dāng)有關(guān)，需密切觀察并及時處理。

切口感染是闌尾炎術(shù)后最常見的并發(fā)癥之一，表現(xiàn)為切口紅腫、疼痛或滲液，可能與術(shù)中污染或術(shù)后護理不當(dāng)有關(guān)。輕度感染可通過消毒換藥處理，嚴(yán)重時需抗生素治療如頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀分散片等。

腹腔膿腫多因術(shù)中膿液未徹底清除導(dǎo)致，患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛或腹部包塊。超聲或CT可確診，小膿腫可穿刺引流，較大膿腫需手術(shù)清除并聯(lián)合使用甲硝唑氯化鈉注射液、左氧氟沙星注射液等抗感染。

腸梗阻常因術(shù)后腸粘連引發(fā)，表現(xiàn)為腹脹、嘔吐和停止排氣排便。早期可通過胃腸減壓、禁食緩解，嚴(yán)重粘連需松解手術(shù)，配合乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等促進腸蠕動。

腸瘺較為罕見，多因闌尾根部處理不當(dāng)或局部缺血壞死所致，表現(xiàn)為切口持續(xù)排出腸內(nèi)容物。需禁食并靜脈營養(yǎng)支持，部分患者需二次手術(shù)修補，可配合康復(fù)新液促進黏膜修復(fù)。

術(shù)后出血可能與結(jié)扎線脫落或凝血功能障礙相關(guān)，表現(xiàn)為引流管血性液體增多或休克癥狀。輕度出血可壓迫止血，嚴(yán)重時需手術(shù)探查止血，必要時輸注血制品或使用氨甲環(huán)酸注射液。

闌尾炎術(shù)后應(yīng)保持切口清潔干燥，避免劇烈活動或提重物。飲食從流質(zhì)逐步過渡至普食，選擇易消化的米粥、面條等，避免辛辣刺激食物。術(shù)后1個月內(nèi)定期復(fù)查血常規(guī)和腹部超聲，若出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加重或切口異常滲液，需立即就醫(yī)。日常可適當(dāng)散步促進胃腸功能恢復(fù)，但避免久坐或彎腰動作。術(shù)后3個月內(nèi)避免游泳、盆浴等可能污染切口的活動，遵醫(yī)囑按時服用抗生素預(yù)防感染。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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