輸尿管支架取出后可能出現(xiàn)尿頻、尿急、血尿、腰痛及排尿不適等癥狀。這些癥狀通常與支架刺激、尿路感染或黏膜損傷有關(guān)，多數(shù)在1-3天內(nèi)自行緩解。
1、尿頻尿急
支架取出后膀胱黏膜可能因機(jī)械刺激處于敏感狀態(tài)，導(dǎo)致排尿次數(shù)增多和急迫感。建議保持每日飲水量1500-2000毫升，避免攝入咖啡因飲料。若持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱，需排查尿路感染可能。
2、血尿
支架摩擦尿路上皮可造成微小損傷，表現(xiàn)為淡紅色尿液。輕度血尿通常24小時內(nèi)消失，活動后可能加重。出現(xiàn)鮮紅色血尿或血塊時，提示可能存在較嚴(yán)重黏膜損傷，需及時復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲。
3、腰痛
約三成患者會出現(xiàn)單側(cè)腰部鈍痛，與輸尿管短暫痙攣或腎盂壓力變化相關(guān)?？刹捎脽岱缶徑?，疼痛劇烈時可遵醫(yī)囑使用消旋山莨菪堿片或雙氯芬酸鈉栓劑，但需排除結(jié)石殘留等并發(fā)癥。
4、排尿不適
尿道灼熱感或排尿末疼痛常見于支架留置時間較長者，與尿道黏膜水腫有關(guān)。每日溫水坐浴2次有助于改善癥狀，必要時可短期服用碳酸氫鈉片堿化尿液。
5、發(fā)熱寒戰(zhàn)
少數(shù)患者因繼發(fā)感染出現(xiàn)體溫升高，多伴有尿液渾濁。需進(jìn)行尿常規(guī)和尿培養(yǎng)檢查，確診后可選用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物。
術(shù)后1周內(nèi)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動和重體力勞動，減少爬樓梯及長時間行走。飲食宜清淡，限制辛辣食物攝入。觀察每日尿量及顏色變化，出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、嚴(yán)重血尿或腰痛加劇時需立即返院檢查。建議術(shù)后2周復(fù)查尿常規(guī)和泌尿系超聲評估恢復(fù)情況。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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