腦動(dòng)脈硬化通常無法根治,但可通過規(guī)范治療和長期管理有效控制病情進(jìn)展。腦動(dòng)脈硬化是動(dòng)脈壁脂質(zhì)沉積、纖維組織增生導(dǎo)致的慢性病變,與高血壓、高血脂、糖尿病等因素相關(guān)。
腦動(dòng)脈硬化的治療核心在于延緩血管病變進(jìn)展。通過降壓藥如苯磺酸氨氯地平片、降脂藥如阿托伐他汀鈣片等藥物控制基礎(chǔ)疾病,配合低鹽低脂飲食、規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)等生活方式調(diào)整,可顯著降低腦梗死等并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。部分患者因血管狹窄嚴(yán)重需介入治療,如頸動(dòng)脈支架植入術(shù)或內(nèi)膜剝脫術(shù),但手術(shù)僅能改善局部血流,無法逆轉(zhuǎn)全身血管硬化。
極少數(shù)早期發(fā)現(xiàn)的局限性動(dòng)脈硬化斑塊,經(jīng)強(qiáng)化降脂治療可能縮小,但血管彈性難以完全恢復(fù)。合并遺傳性高脂血癥或自身免疫性血管炎的患者,病情控制難度更大,需終身用藥監(jiān)測。
腦動(dòng)脈硬化患者應(yīng)每日監(jiān)測血壓血糖,每3-6個(gè)月復(fù)查頸動(dòng)脈超聲和血脂指標(biāo)。飲食建議采用地中海飲食模式,增加深海魚類和堅(jiān)果攝入,嚴(yán)格控制每日食鹽不超過5克。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走或游泳,避免劇烈頭部晃動(dòng)動(dòng)作。出現(xiàn)頭暈、肢體麻木等缺血癥狀時(shí)須立即就醫(yī),不可自行調(diào)整藥物劑量。
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