高血壓患者一般不建議長期服用利血平。利血平屬于交感神經(jīng)末梢抑制藥,雖然能降壓但副作用較多,目前臨床已較少使用。
利血平通過耗竭神經(jīng)遞質(zhì)去甲腎上腺素發(fā)揮降壓作用,可能導(dǎo)致鼻塞、嗜睡、抑郁等不良反應(yīng)。其降壓效果緩慢持久但不可逆,突然停藥易引發(fā)反跳性高血壓。對(duì)于合并抑郁癥、消化性潰瘍或帕金森病的患者更需謹(jǐn)慎使用?,F(xiàn)代降壓藥如鈣拮抗劑苯磺酸氨氯地平片、血管緊張素受體拮抗劑纈沙坦膠囊等具有更好的安全性和靶器官保護(hù)作用。血壓控制需根據(jù)患者年齡、并發(fā)癥等個(gè)體化選擇藥物,建議定期監(jiān)測(cè)血壓并遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。
高血壓患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食,每日鈉鹽攝入不超過5克,增加全谷物和新鮮蔬菜水果攝入。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致血壓驟升。戒煙限酒,保持體重指數(shù)在18.5-23.9之間。保證7-8小時(shí)睡眠,避免情緒激動(dòng)。定期進(jìn)行血壓監(jiān)測(cè)和靶器官功能評(píng)估,出現(xiàn)頭痛、視物模糊等不適及時(shí)就醫(yī)。冬季注意保暖防止血管收縮引發(fā)血壓波動(dòng)。
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