痛經(jīng)可通過調整飲食、熱敷、藥物治療、中醫(yī)調理、手術治療等方式緩解或根治。痛經(jīng)通常由前列腺素分泌過多、子宮內膜異位癥、子宮腺肌病、盆腔炎、子宮畸形等原因引起。
適量飲用溫熱的紅糖姜茶有助于緩解子宮痙攣,避免攝入咖啡因和酒精可減少血管收縮。增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、亞麻籽等食物攝入,能抑制炎癥因子釋放。經(jīng)期前一周開始補充鎂元素,如食用南瓜籽、黑巧克力,可幫助放松平滑肌。
使用40℃左右的熱水袋敷于下腹部,每次持續(xù)20分鐘,通過促進局部血液循環(huán)緩解疼痛??膳浜陷p柔的順時針腹部按摩,注意避開經(jīng)量過多時段。紅外線理療儀照射腰骶部同樣有效,但需保持30厘米以上的安全距離。
布洛芬緩釋膠囊通過抑制前列腺素合成酶減輕疼痛,雙氯芬酸鈉栓直腸給藥可快速起效。屈螺酮炔雌醇片等短效避孕藥能抑制排卵從而減少內膜前列腺素生成。嚴重者可使用注射用醋酸亮丙瑞林微球暫時阻斷雌激素分泌。
艾灸關元穴、三陰交穴每次15分鐘,連續(xù)三個月經(jīng)周期可改善宮寒血瘀體質。當歸芍藥散加減適用于氣滯血瘀型痛經(jīng),少腹逐瘀顆粒對寒凝血瘀證有效。針灸治療需在經(jīng)前5天開始,取穴以中極、子宮為主。
腹腔鏡下子宮神經(jīng)切斷術適用于藥物無效的原發(fā)性痛經(jīng),子宮內膜消融術可治療腺肌病引起的頑固性疼痛。合并嚴重盆腔粘連時需行粘連松解術,先天性子宮畸形者可能需接受子宮成形術。
保持每周3次有氧運動如游泳、慢跑,經(jīng)期改為散步等低強度活動。保證每日7小時睡眠,避免熬夜導致內分泌紊亂。記錄月經(jīng)周期及癥狀變化,就診時攜帶至少3個月的疼痛評分記錄。穿著寬松衣物減少腹部壓迫,采用側臥睡姿緩解腰骶部壓力。若疼痛持續(xù)加重或伴隨異常出血,應及時進行婦科超聲檢查。
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