經(jīng)常頭昏眼前發(fā)黑可能由低血糖、體位性低血壓、貧血、耳石癥、腦供血不足等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、改變體位、藥物治療、手法復(fù)位、改善循環(huán)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
長(zhǎng)時(shí)間未進(jìn)食或糖尿病患者胰島素使用過(guò)量可能導(dǎo)致低血糖。典型表現(xiàn)為頭暈、冷汗、眼前發(fā)黑,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)意識(shí)模糊。建議隨身攜帶糖果或餅干應(yīng)急,糖尿病患者需定期監(jiān)測(cè)血糖。臨床常用葡萄糖注射液、胰高血糖素鼻噴劑、阿卡波糖片等藥物干預(yù)。
快速起身時(shí)因血壓調(diào)節(jié)延遲引發(fā)腦部短暫缺血。常見(jiàn)于老年人、孕婦或長(zhǎng)期臥床者,伴隨視物模糊、站立不穩(wěn)。改變體位時(shí)應(yīng)緩慢動(dòng)作,增加水和鹽分?jǐn)z入。嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用米多君片、屈昔多巴膠囊等升壓藥物。
血紅蛋白不足導(dǎo)致組織供氧減少,常見(jiàn)面色蒼白、乏力等癥狀。缺鐵性貧血可補(bǔ)充琥珀酸亞鐵片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液,巨幼細(xì)胞貧血需使用葉酸片、維生素B12注射液。日常多攝入動(dòng)物肝臟、菠菜等富含鐵元素的食物。
內(nèi)耳碳酸鈣結(jié)晶脫落刺激半規(guī)管引發(fā)眩暈,特定頭位變動(dòng)時(shí)出現(xiàn)短暫黑朦??赏ㄟ^(guò)Epley手法復(fù)位治療,藥物可選甲磺酸倍他司汀片、銀杏葉提取物注射液改善微循環(huán)。避免突然轉(zhuǎn)頭或彎腰動(dòng)作。
頸椎病或動(dòng)脈硬化導(dǎo)致椎基底動(dòng)脈血流減少。常伴后枕部疼痛、視物成雙,需進(jìn)行頸部血管超聲檢查。治療可用阿司匹林腸溶片、鹽酸氟桂利嗪膠囊,配合頸部康復(fù)訓(xùn)練。高血壓患者需嚴(yán)格控制血壓。
日常應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累和長(zhǎng)時(shí)間低頭。起身時(shí)扶靠固定物緩慢行動(dòng),飲食注意葷素搭配保證營(yíng)養(yǎng)均衡。若癥狀反復(fù)發(fā)作或伴隨劇烈頭痛、嘔吐,須立即就診排除腦血管意外。監(jiān)測(cè)血壓血糖變化,遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,不可自行調(diào)整劑量。
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