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滿月嬰兒睪丸一大一小

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滿月嬰兒睪丸一大一小多數(shù)是生理性鞘膜積液或精索鞘膜積液等良性情況,少數(shù)可能與腹股溝斜疝、睪丸腫瘤睪丸扭轉(zhuǎn)等病理性因素有關(guān)。

嬰兒睪丸大小不一最常見的原因是鞘膜積液,尤其是非交通性鞘膜積液。胎兒時期睪丸從腹腔下降到陰囊時會形成一個鞘狀突管道,正常情況下這個管道在出生前后會閉合。如果閉合延遲或閉合不全,腹腔液體可流入陰囊的鞘膜腔內(nèi)形成積液,導(dǎo)致一側(cè)陰囊顯得較大。這種積液通常透光性好,觸摸時感覺囊性,嬰兒一般沒有疼痛或不適表現(xiàn)。多數(shù)非交通性鞘膜積液在嬰兒一歲前可自行吸收,無須特殊治療,家長只需定期觀察其大小變化,避免局部擠壓或外傷即可。

當(dāng)睪丸大小差異持續(xù)存在或伴有其他癥狀時,則需考慮病理性因素。腹股溝斜疝也可能表現(xiàn)為陰囊時大時小的包塊,在嬰兒哭鬧或腹壓增高時更為明顯,安靜或平臥時可能縮小或消失。睪丸腫瘤在嬰兒期雖罕見,但可表現(xiàn)為睪丸無痛性腫大、質(zhì)地變硬。睪丸扭轉(zhuǎn)則屬于急癥,表現(xiàn)為患側(cè)陰囊突然紅腫、劇痛,嬰兒會因此哭鬧不安、拒食。這些情況都需要及時就醫(yī),由小兒外科或泌尿外科醫(yī)生通過體格檢查、陰囊超聲等明確診斷,并根據(jù)病因進行相應(yīng)處理,如疝氣修補術(shù)、腫瘤切除術(shù)或急診復(fù)位固定術(shù)。

家長發(fā)現(xiàn)滿月嬰兒睪丸一大一小時,不必過度焦慮,但應(yīng)保持觀察。日常護理中應(yīng)注意保持嬰兒會陰部清潔干燥,穿著寬松透氣的棉質(zhì)衣物,避免使用過緊的尿布或褲子。洗澡時可輕柔檢查,注意對比兩側(cè)大小、質(zhì)地有無變化,以及是否伴有紅腫、觸痛或嬰兒異??摁[。如果發(fā)現(xiàn)陰囊腫塊在短時間內(nèi)明顯增大、變硬,或嬰兒出現(xiàn)煩躁、嘔吐、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)立即帶其就醫(yī)。即使沒有癥狀,也建議在嬰兒定期體檢時請醫(yī)生檢查,以獲得專業(yè)的評估和隨訪指導(dǎo)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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