睡覺時心跳加快可能與生理性因素或病理性因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為心悸、胸悶等癥狀。睡覺時心跳加快可能由情緒波動、體位改變、心律失常、甲狀腺功能亢進、貧血等原因引起，可通過調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療等方式緩解。
1、情緒波動
情緒緊張、焦慮或做噩夢時，交感神經(jīng)興奮會導(dǎo)致心跳加快。這種情況屬于生理性反應(yīng)，通常無須特殊治療，可通過深呼吸、聽輕音樂等方式放松情緒。避免睡前觀看刺激性內(nèi)容，保持臥室環(huán)境安靜舒適有助于減少此類情況發(fā)生。
2、體位改變
平躺時回心血量增加可能引起短暫心悸，尤其常見于妊娠后期或肥胖人群。建議采用側(cè)臥位睡眠，抬高床頭15-20度可減輕癥狀。若伴隨呼吸困難需警惕心力衰竭，應(yīng)及時進行心臟超聲檢查。
3、心律失常
陣發(fā)性室上性心動過速、房顫等疾病常在夜間發(fā)作，可能伴有心前區(qū)壓迫感。確診需依靠動態(tài)心電圖監(jiān)測，可遵醫(yī)囑使用鹽酸普羅帕酮片、酒石酸美托洛爾片等抗心律失常藥物。嚴重病例需考慮射頻消融手術(shù)。
4、甲狀腺功能亢進
甲亢患者基礎(chǔ)代謝率增高會導(dǎo)致靜息心率增快，同時伴有多汗、手抖癥狀。需檢測甲狀腺功能五項，常用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物控制。治療期間應(yīng)定期監(jiān)測肝功能與血常規(guī)。
5、貧血
血紅蛋白低于90g/L時組織缺氧會代償性引起心率加快，常見面色蒼白、乏力表現(xiàn)。缺鐵性貧血可補充琥珀酸亞鐵片，巨幼細胞性貧血需使用葉酸片聯(lián)合維生素B12注射液。重度貧血患者可能需輸血治療。
建議記錄心跳加快發(fā)生的具體時間、持續(xù)時間及伴隨癥狀，避免攝入含咖啡因的飲品。適度進行有氧運動如快走、游泳可增強心臟功能，但運動強度應(yīng)以心率不超過220-年齡×60%為限。若每周發(fā)作超過3次或伴隨暈厥、胸痛等癥狀，需盡快到心血管內(nèi)科就診完善檢查。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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