嬰兒總伸舌頭可能是正常生理現(xiàn)象，也可能與口腔發(fā)育異常、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、感染性疾病或遺傳代謝性疾病有關(guān)。主要有生理性吐舌、舌系帶過短、腦癱、口腔皰疹、唐氏綜合征等原因。
1、生理性吐舌
新生兒期至6月齡嬰兒常出現(xiàn)無意識伸舌動作，屬于探索世界的正常行為。唾液分泌旺盛時可能通過伸舌調(diào)節(jié)口腔濕度，哺乳后也偶見伸舌反射。家長只需保持口周清潔，無須特殊干預(yù)。
2、舌系帶過短
舌系帶附著異?？赡芟拗粕囿w活動，嬰兒通過頻繁伸舌嘗試緩解牽拉感。表現(xiàn)為舌體無法上抬至上門齒，哺乳時出現(xiàn)漏奶。確診后可行舌系帶矯正術(shù)，術(shù)后需進行舌肌功能訓(xùn)練。
3、腦癱
中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷可能導(dǎo)致不自主伸舌，常伴隨肌張力異常、運動發(fā)育遲緩。早期干預(yù)包括神經(jīng)發(fā)育療法、運動功能訓(xùn)練，必要時使用鹽酸替扎尼定片等肌松藥物改善癥狀。
4、口腔皰疹
皰疹性齦口炎患兒因口腔疼痛會出現(xiàn)伸舌行為，可見口腔黏膜散在潰瘍。需使用阿昔洛韋顆?？共《荆浜峡祻?fù)新液含漱促進黏膜修復(fù)，發(fā)熱時可用對乙酰氨基酚滴劑退熱。
5、唐氏綜合征
21三體綜合征患兒因肌張力低下常保持張口吐舌狀態(tài)，多伴有特殊面容和智力障礙。需進行染色體檢測確診，通過早期康復(fù)訓(xùn)練改善運動功能，必要時使用吡拉西坦口服溶液營養(yǎng)神經(jīng)。
家長應(yīng)每日用紗布清潔嬰兒口腔，哺乳后喂少量溫水沖洗口腔。發(fā)現(xiàn)伸舌伴隨流涎增多、喂養(yǎng)困難或發(fā)育遲緩時，需及時至兒科或兒童康復(fù)科就診。定期進行發(fā)育篩查，避免讓嬰兒長時間保持俯臥位以防窒息風(fēng)險，注意觀察是否伴隨其他異常體征。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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