3個月嬰兒發(fā)燒38℃可通過物理降溫、調(diào)整喂養(yǎng)、保持環(huán)境舒適、觀察癥狀變化、及時就醫(yī)等方式處理。嬰兒發(fā)燒可能與感染、環(huán)境溫度過高、疫苗接種反應(yīng)、脫水、代謝異常等因素有關(guān)。
1、物理降溫
使用溫水擦拭嬰兒的額頭、腋下、腹股溝等部位，水溫控制在32-34℃。避免使用酒精或冰水，以免刺激皮膚或引起寒戰(zhàn)?？芍貜?fù)進行擦拭，每次持續(xù)10-15分鐘。同時減少衣物包裹，選擇透氣棉質(zhì)衣物。體溫未降至38℃以下時可間隔1-2小時重復(fù)操作。
2、調(diào)整喂養(yǎng)
增加母乳或配方奶喂養(yǎng)頻次，少量多次補充水分。每次喂養(yǎng)量可減少10-15毫升，間隔時間縮短至1.5-2小時。若嬰兒拒絕進食，可用滴管緩慢喂服補液鹽溶液。避免強行灌喂，防止嗆咳。哺乳期母親需保持飲食清淡，避免進食辛辣刺激食物。
3、保持環(huán)境舒適
將室溫調(diào)節(jié)至24-26℃，濕度維持在50%-60%。使用加濕器時每日更換水源，避免直吹嬰兒。關(guān)閉空調(diào)冷風(fēng)直吹模式，采用循環(huán)風(fēng)。嬰兒床遠離窗戶和通風(fēng)口，穿著單層純棉連體衣。夜間睡眠時可適當提高室溫1-2℃。
4、觀察癥狀變化
每2小時測量一次體溫并記錄，注意有無嗜睡、拒食、嘔吐、皮疹等伴隨癥狀。觀察囟門是否隆起或凹陷，檢查四肢末梢循環(huán)情況。若出現(xiàn)呼吸急促、抽搐、意識模糊等表現(xiàn)應(yīng)立即就醫(yī)。家長需留存疫苗接種記錄本備查。
5、及時就醫(yī)
3個月以下嬰兒體溫超過38℃屬于急診指征，需立即前往兒科就診。可能與細菌性敗血癥、尿路感染、肺炎等嚴重感染有關(guān)。就醫(yī)時攜帶體溫記錄和癥狀變化表，準備詳細描述喂養(yǎng)情況及接觸史。醫(yī)生可能進行血常規(guī)、尿常規(guī)、CRP等檢查，根據(jù)結(jié)果使用頭孢曲松鈉注射液、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等藥物治療。
家長應(yīng)保持嬰兒皮膚清潔干燥，每日進行溫水擦浴但避免受涼。哺乳前后洗手并清潔乳頭，奶瓶餐具每日煮沸消毒?；謴?fù)期保持室內(nèi)空氣流通，避免帶嬰兒去人群密集場所。定期測量體溫直至完全正常，若72小時內(nèi)體溫反復(fù)或出現(xiàn)新癥狀需復(fù)診。遵醫(yī)囑完成全部藥物治療療程，不可自行調(diào)整劑量或停藥。記錄每日進食量、排尿次數(shù)及大便性狀，發(fā)現(xiàn)異常及時咨詢醫(yī)生溝通。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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