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艾滋病會(huì)有什么表現(xiàn)

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艾滋病主要表現(xiàn)為免疫功能缺陷相關(guān)癥狀,可分為急性期、無(wú)癥狀期和艾滋病期三個(gè)階段。急性期可能出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、皮疹等類似流感癥狀;無(wú)癥狀期通常無(wú)特殊表現(xiàn);艾滋病期則伴隨嚴(yán)重機(jī)會(huì)性感染惡性腫瘤及消耗綜合征。

1、急性期癥狀

感染HIV后2-4周可能出現(xiàn)急性期癥狀,主要由病毒血癥和免疫系統(tǒng)急性損傷引起。常見(jiàn)表現(xiàn)包括持續(xù)1-2周的發(fā)熱,體溫可達(dá)38-40攝氏度,伴有全身淋巴結(jié)腫大,以頸部、腋窩和腹股溝處明顯。部分患者會(huì)出現(xiàn)紅色斑丘疹,多分布于軀干部位,伴隨口腔潰瘍或咽炎。這些癥狀具有自限性,容易被誤診為普通感冒或傳染性單核細(xì)胞增多癥。

2、無(wú)癥狀期特征

急性期過(guò)后進(jìn)入臨床潛伏期,此階段可持續(xù)2-15年不等?;颊咄庵苎蠧D4+T淋巴細(xì)胞數(shù)量呈緩慢下降趨勢(shì),但多數(shù)人無(wú)明顯不適癥狀,部分可能出現(xiàn)持續(xù)性全身淋巴結(jié)腫大。由于病毒持續(xù)復(fù)制,患者仍具有傳染性。定期進(jìn)行HIV病毒載量檢測(cè)和CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)是監(jiān)測(cè)病情進(jìn)展的關(guān)鍵指標(biāo)。

3、機(jī)會(huì)性感染表現(xiàn)

當(dāng)CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)低于200個(gè)/μL時(shí)進(jìn)入艾滋病期,易發(fā)生各種機(jī)會(huì)性感染。肺部感染最常見(jiàn)為肺孢子菌肺炎,表現(xiàn)為進(jìn)行性呼吸困難、干咳和低氧血癥。中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染可表現(xiàn)為隱球菌性腦膜炎,有頭痛、發(fā)熱和腦膜刺激征。消化道感染如巨細(xì)胞病毒性結(jié)腸炎會(huì)引起慢性腹瀉和體重下降。皮膚黏膜感染包括反復(fù)發(fā)作的口腔念珠菌病和帶狀皰疹。

4、腫瘤性病變

艾滋病相關(guān)惡性腫瘤主要包括卡波西肉瘤和非霍奇金淋巴瘤??úㄎ魅饬龅湫捅憩F(xiàn)為皮膚紫紅色斑塊或結(jié)節(jié),可累及口腔黏膜和內(nèi)臟器官。非霍奇金淋巴瘤多表現(xiàn)為無(wú)痛性淋巴結(jié)腫大,可侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)引起神經(jīng)功能障礙。女性患者宮頸癌發(fā)病率顯著增高,與人乳頭瘤病毒持續(xù)感染相關(guān)。

5、消耗綜合征

晚期艾滋病患者常出現(xiàn)進(jìn)行性體重下降,6個(gè)月內(nèi)體重減輕超過(guò)10%,伴隨慢性腹瀉和持續(xù)發(fā)熱。這與腸道吸收功能障礙、營(yíng)養(yǎng)攝入不足及代謝紊亂有關(guān)。實(shí)驗(yàn)室檢查可發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重貧血、低蛋白血癥和電解質(zhì)紊亂。患者呈現(xiàn)明顯惡病質(zhì)狀態(tài),肌肉萎縮和乏力癥狀突出。

艾滋病不同階段的臨床表現(xiàn)差異較大,早期癥狀缺乏特異性。建議有高危暴露史者及時(shí)進(jìn)行HIV抗體檢測(cè),確診患者應(yīng)盡早開(kāi)始抗病毒治療。日常生活中需注意避免生冷食物,保證充足營(yíng)養(yǎng)攝入,定期監(jiān)測(cè)CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)和病毒載量。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、呼吸困難或神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時(shí)須立即就醫(yī),預(yù)防機(jī)會(huì)性感染的發(fā)生和發(fā)展。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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