下體流血但不是月經(jīng)可能與排卵期出血、宮頸病變、子宮內(nèi)膜息肉、先兆流產(chǎn)、婦科腫瘤等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對性治療。
排卵期雌激素水平短暫下降可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜部分脫落,表現(xiàn)為少量陰道流血,通常持續(xù)2-3天,可伴有輕微腹痛。這種情況無須特殊治療,注意保持會陰清潔即可。
宮頸炎、宮頸上皮內(nèi)瘤變等疾病可能引起接觸性出血,常發(fā)生在性生活后,可能伴隨分泌物增多。需通過婦科檢查、HPV檢測確診,可遵醫(yī)囑使用保婦康栓、重組人干擾素α2b陰道泡騰片等藥物,必要時行宮頸錐切術(shù)。
子宮內(nèi)膜異常增生形成的息肉可能導(dǎo)致非經(jīng)期出血,超聲檢查可見宮腔內(nèi)高回聲團(tuán)。直徑小于1厘米的息肉可能自行消退,較大息肉需行宮腔鏡電切術(shù),術(shù)后可服用屈螺酮炔雌醇片預(yù)防復(fù)發(fā)。
妊娠早期出現(xiàn)陰道流血可能提示先兆流產(chǎn),常伴有下腹墜痛。需通過血HCG和超聲檢查確認(rèn)胚胎活性,可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等保胎藥物,絕對臥床休息。
子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜癌等疾病可能引起不規(guī)則出血,尤其絕經(jīng)后出血需高度警惕。需進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物檢測、病理活檢等檢查,根據(jù)分期選擇子宮切除術(shù)或放化療。
日常應(yīng)注意記錄出血時間、量及伴隨癥狀,避免劇烈運(yùn)動和性生活,選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換。飲食上多攝入富含鐵質(zhì)的動物肝臟、菠菜等,預(yù)防貧血。40歲以上女性建議每年進(jìn)行婦科檢查和宮頸癌篩查,出現(xiàn)持續(xù)出血、大量出血或伴隨發(fā)熱等癥狀需立即急診就醫(yī)。
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