剖腹產(chǎn)后子宮通常需要6-8周恢復(fù)至正常大小。
產(chǎn)后初期子宮收縮較快,1-2周內(nèi)可從臍平降至骨盆腔,惡露量逐漸減少顏色變淺。產(chǎn)后3-4周子宮進(jìn)一步縮小至拳頭大小,內(nèi)膜開始再生修復(fù),此時(shí)惡露轉(zhuǎn)為淡黃色。產(chǎn)后5-6周子宮基本恢復(fù)至孕前狀態(tài),重量從分娩后的1000克降至50-60克,宮頸口閉合完成。哺乳會(huì)促進(jìn)縮宮素分泌加速子宮復(fù)舊,適當(dāng)活動(dòng)有助于惡露排出避免淤積。若出現(xiàn)宮縮疼痛可使用熱敷緩解,需觀察惡露性狀變化預(yù)防感染。子宮復(fù)舊速度與產(chǎn)婦年齡、產(chǎn)次、分娩情況及是否存在并發(fā)癥有關(guān),剖腹產(chǎn)切口愈合需要更長時(shí)間觀察。
建議產(chǎn)后按時(shí)進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練如凱格爾運(yùn)動(dòng),避免提重物和長時(shí)間站立。保持會(huì)陰清潔干燥,6周內(nèi)禁止性生活與盆浴。均衡補(bǔ)充蛋白質(zhì)與鐵質(zhì),多食用瘦肉、雞蛋及深綠色蔬菜。注意觀察惡露量與腹痛情況,如出現(xiàn)發(fā)熱、惡露異味或大量出血需立即就醫(yī)。定期進(jìn)行產(chǎn)后復(fù)查評(píng)估子宮復(fù)舊情況,遵醫(yī)囑進(jìn)行相應(yīng)調(diào)理。
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