子宮肌瘤超聲介入治療通常是有用的,適用于不愿手術(shù)或希望保留子宮的患者。該技術(shù)通過聚焦超聲波精準(zhǔn)消融肌瘤組織,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢。
超聲介入治療利用高強(qiáng)度聚焦超聲波產(chǎn)生的熱效應(yīng),使肌瘤組織發(fā)生凝固性壞死,逐漸被機(jī)體吸收。治療過程無需開刀,僅通過體外超聲設(shè)備定位并作用于病灶,術(shù)后僅需短暫觀察即可離院。對于直徑5厘米以下的單發(fā)肌瘤或體積適中的多發(fā)肌瘤,消融效果較為理想,多數(shù)患者3-6個(gè)月后肌瘤體積可縮小一半以上。
但該技術(shù)對肌瘤位置和類型有嚴(yán)格要求。黏膜下肌瘤因靠近宮腔可能影響消融效果,帶蒂漿膜下肌瘤易發(fā)生脫落風(fēng)險(xiǎn)。鈣化型肌瘤因組織密度過高可能阻礙超聲波穿透,血流豐富的肌瘤存在熱量散失問題。超過8厘米的巨大肌瘤需分次治療,盆腔嚴(yán)重粘連者可能無法獲得清晰超聲路徑。
術(shù)后建議保持會(huì)陰清潔,避免盆浴和性生活1個(gè)月,防止感染。日常可適當(dāng)增加豆制品、亞麻籽等植物雌激素攝入,但需控制總量。規(guī)律進(jìn)行快走、瑜伽等溫和運(yùn)動(dòng),避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致盆腔充血。每3-6個(gè)月復(fù)查超聲觀察肌瘤變化,若出現(xiàn)異常出血或持續(xù)腹痛應(yīng)及時(shí)復(fù)診。治療前后應(yīng)與醫(yī)生充分溝通預(yù)期效果,必要時(shí)可聯(lián)合GnRH類藥物縮小肌瘤體積以提高介入成功率。
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