眼角總有眼屎可能與生理性淚液蒸發(fā)、過敏性結(jié)膜炎、細(xì)菌性結(jié)膜炎、干眼癥、淚囊炎等原因有關(guān),可通過清潔眼部、使用藥物、淚道沖洗或手術(shù)等方式治療。
晨起眼角有少量眼屎通常是正常生理現(xiàn)象。夜間睡眠時,淚液分泌減少且眨眼停止,淚液中的水分蒸發(fā),遺留的黏蛋白、脂質(zhì)等分泌物積聚在眼角,干燥后形成眼屎。這種情況無須特殊治療,日常注意用潔凈的溫水或生理鹽水棉簽輕輕擦拭清潔即可,避免用力揉搓眼睛,以防損傷眼表。
接觸花粉、塵螨等過敏原可能引起眼部過敏反應(yīng)。眼部分泌物常呈白色、拉絲狀,并伴有眼睛發(fā)癢、發(fā)紅、畏光、流淚等癥狀。治療上首要措施是脫離過敏原并冷敷眼部以減輕不適。醫(yī)生可能會指導(dǎo)使用抗過敏滴眼液,如鹽酸奧洛他定滴眼液、鹽酸氮卓斯汀滴眼液或色甘酸鈉滴眼液,以控制過敏癥狀。
不注意手衛(wèi)生導(dǎo)致細(xì)菌感染是常見原因。眼屎多為黃綠色、黏稠或膿性,常導(dǎo)致晨起時上下眼瞼粘連,伴有明顯的眼紅、異物感和灼熱感。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素滴眼液,例如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液或加替沙星眼用凝膠,以消除感染,同時需注意個人用品隔離,防止交叉?zhèn)魅尽?/p>
長時間使用電子屏幕、佩戴隱形眼鏡等導(dǎo)致淚液分泌不足或蒸發(fā)過快。眼屎可能呈黏白絲狀,同時患者會感到眼睛干澀、疲勞、有燒灼感、視物模糊。治療核心是改善用眼習(xí)慣,增加眨眼頻率,并在醫(yī)生評估后使用人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液、聚乙二醇滴眼液或羧甲基纖維素鈉滴眼液來補(bǔ)充淚液,嚴(yán)重者可能需進(jìn)行淚點栓塞等治療。
鼻淚管堵塞繼發(fā)細(xì)菌感染可引起此病。典型表現(xiàn)為內(nèi)眼角下方紅腫、壓痛,按壓時有大量黃白色膿性分泌物自淚小點溢出。這可能與先天性鼻淚管發(fā)育不全、鼻部外傷或慢性鼻炎等因素有關(guān)。治療需遵醫(yī)囑,急性期常使用抗生素如鹽酸莫西沙星滴眼液控制感染,慢性期或阻塞嚴(yán)重者,可能需要進(jìn)行淚道沖洗或鼻腔淚囊吻合術(shù)等手術(shù)治療以通暢引流。
若眼角持續(xù)有眼屎,尤其伴有眼紅、疼痛、視力下降或分泌物性狀發(fā)生改變時,應(yīng)及時前往眼科就診,明確診斷。日常生活中,應(yīng)注意眼部衛(wèi)生,避免用手揉眼,毛巾、臉盆等個人用品應(yīng)單獨使用并定期消毒。合理用眼,保證充足休息,在干燥環(huán)境中可使用加濕器,飲食上可適量多攝入富含維生素A的食物,如胡蘿卜、西藍(lán)花等,對維護(hù)眼表健康有一定幫助。
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