嘴上起泡是否需要挑破需根據(jù)具體情況判斷,若水皰完整無(wú)感染可等待自愈,若疼痛明顯或繼發(fā)感染則需由醫(yī)生無(wú)菌操作引流。嘴上起泡常見(jiàn)于單純皰疹病毒感染或口腔黏膜損傷,處理不當(dāng)可能加重癥狀。
水皰完整且體積較小時(shí),皮膚屏障功能未破壞,皰液可自行吸收。此時(shí)挑破可能引入細(xì)菌導(dǎo)致繼發(fā)感染,延長(zhǎng)愈合時(shí)間。保持局部清潔干燥,避免摩擦刺激,可外用重組人干擾素α2b凝膠抑制病毒復(fù)制,配合阿昔洛韋乳膏加速皰疹消退。飲食選擇溫涼軟食,減少酸性食物刺激。
當(dāng)水皰直徑超過(guò)5毫米伴明顯脹痛,或出現(xiàn)化膿、周圍紅腫等感染跡象時(shí),需由醫(yī)護(hù)人員在消毒條件下穿刺引流。自行挑破易造成創(chuàng)面擴(kuò)大,增加皰疹后神經(jīng)痛風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)生可能使用一次性無(wú)菌注射器抽吸皰液,術(shù)后涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染,口服泛昔洛韋片控制病毒擴(kuò)散。合并細(xì)菌感染時(shí)需加用頭孢克洛分散片。
嘴上起泡期間應(yīng)避免共用餐具毛巾,防止傳染他人。反復(fù)發(fā)作超過(guò)每年6次需排查免疫功能異常,必要時(shí)進(jìn)行HSV抗體檢測(cè)。日常注意規(guī)律作息增強(qiáng)免疫力,冬季外出可涂抹凡士林保護(hù)口唇。若水皰持續(xù)兩周未愈或伴隨發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大,應(yīng)及時(shí)到皮膚科或口腔黏膜科就診。
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