寶寶支氣管炎可通過(guò)生活護(hù)理、藥物治療、霧化治療、中醫(yī)調(diào)理、氧療等方式治療。支氣管炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、過(guò)敏反應(yīng)、冷空氣刺激、免疫力低下等原因引起。
保持室內(nèi)空氣流通,濕度控制在50%-60%,避免冷空氣直接刺激呼吸道。讓寶寶多喝溫水,有助于稀釋痰液。飲食以清淡易消化為主,如米粥、蔬菜泥等,避免辛辣刺激性食物。適當(dāng)拍背幫助排痰,注意觀察寶寶呼吸頻率和體溫變化。
細(xì)菌感染時(shí)可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素干混懸劑等抗生素。咳嗽嚴(yán)重可使用氨溴索口服溶液、小兒止咳糖漿等祛痰止咳藥物。伴有喘息癥狀可短期使用布地奈德混懸液、沙丁胺醇溶液等支氣管擴(kuò)張劑。所有藥物必須嚴(yán)格按醫(yī)囑使用,不可自行增減劑量。
對(duì)于痰液粘稠或喘息明顯的患兒,可采用布地奈德混懸液聯(lián)合特布他林溶液進(jìn)行霧化吸入治療。霧化能直接將藥物送達(dá)呼吸道,起效快且副作用小。治療時(shí)保持寶寶安靜,選擇合適面罩,每次霧化時(shí)間控制在10-15分鐘。霧化后及時(shí)清潔面部并漱口,防止藥物殘留引起口腔感染。
風(fēng)寒型可選用小兒肺熱咳喘口服液,風(fēng)熱型適用小兒豉翹清熱顆粒。推拿按摩可選擇清肺經(jīng)、揉膻中等穴位,每日1-2次。三伏貼敷貼于特定穴位,對(duì)反復(fù)發(fā)作的支氣管炎有預(yù)防作用。中醫(yī)治療需辨證施治,建議在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
當(dāng)血氧飽和度低于92%或出現(xiàn)呼吸困難時(shí)需進(jìn)行氧療。一般采用鼻導(dǎo)管或頭罩吸氧,氧流量控制在1-2L/分鐘。密切監(jiān)測(cè)血氧變化,避免長(zhǎng)時(shí)間高濃度吸氧。嚴(yán)重呼吸衰竭需考慮無(wú)創(chuàng)通氣治療。氧療期間保持呼吸道通暢,定期評(píng)估治療效果。
支氣管炎恢復(fù)期需注意保暖,避免去人群密集場(chǎng)所。飲食可適量增加富含維生素C的水果如橙子、獼猴桃,補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋等。保持規(guī)律作息,適當(dāng)進(jìn)行戶外活動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。如出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸急促、精神萎靡等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診。家長(zhǎng)要按時(shí)完成醫(yī)囑療程,不可擅自停藥,定期隨訪評(píng)估恢復(fù)情況。日??赏ㄟ^(guò)接種流感疫苗、肺炎疫苗等方式預(yù)防呼吸道感染。
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