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為什么哮喘坐著沒事躺著就喘

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哮喘患者坐著沒事躺著就喘可能與體位改變導致膈肌活動受限、氣道分泌物積聚、迷走神經張力增高等因素有關。哮喘是由氣道慢性炎癥引起的可逆性氣流受限疾病,典型表現(xiàn)為喘息、氣促、胸悶和咳嗽。

哮喘患者平躺時腹腔臟器上移壓迫膈肌,限制其呼吸運動幅度,導致肺通氣量下降。同時臥位使氣道分泌物更易積聚在支氣管內,加重氣道阻塞。夜間迷走神經興奮性增高會引發(fā)支氣管平滑肌收縮,進一步誘發(fā)喘息發(fā)作。部分患者合并胃食管反流,平臥時胃酸刺激氣道也會加重癥狀。過敏性鼻炎患者鼻部分泌物倒流至下呼吸道,臥位時更易觸發(fā)支氣管痙攣。

嚴重心功能不全患者平臥可能出現(xiàn)心源性哮喘,與體位改變后回心血量增加有關。肥胖患者腹型肥胖可加重臥位時膈肌上抬程度。睡眠呼吸暫停綜合征患者夜間缺氧可誘發(fā)支氣管痙攣。某些藥物如β受體阻滯劑可能加重臥位喘息。妊娠晚期子宮增大壓迫膈肌也可能出現(xiàn)類似表現(xiàn)。

哮喘患者建議睡眠時抬高床頭30度,使用防螨床品并保持臥室通風。避免睡前3小時進食,控制胃食管反流。規(guī)范使用吸入性糖皮質激素如布地奈德氣霧劑,急性發(fā)作時可使用沙丁胺醇氣霧劑緩解癥狀。記錄哮喘日記監(jiān)測癥狀變化,定期復查肺功能。冬季注意保暖防感冒,遠離煙草煙霧、花粉等過敏原。肥胖患者需控制體重,合并睡眠呼吸暫停應進行睡眠監(jiān)測。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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