固定性藥疹是一種由藥物過敏反應(yīng)引起的局限性皮膚炎癥，表現(xiàn)為同一部位反復(fù)出現(xiàn)的紅斑、水皰或糜爛。主要有磺胺類、解熱鎮(zhèn)痛藥、抗生素、鎮(zhèn)靜催眠藥、抗癲癇藥等藥物可能誘發(fā)。
1、磺胺類
磺胺類藥物如復(fù)方磺胺甲噁唑片可能通過免疫反應(yīng)誘發(fā)固定性藥疹。患者用藥后24小時(shí)內(nèi)會(huì)出現(xiàn)邊界清晰的圓形紫紅色斑片，伴有灼熱感。需立即停用致敏藥物，醫(yī)生可能開具氯雷他定片緩解過敏癥狀，嚴(yán)重時(shí)需使用醋酸潑尼松片控制炎癥，局部可涂抹糠酸莫米松乳膏。
2、解熱鎮(zhèn)痛藥
對(duì)乙酰氨基酚片或阿司匹林腸溶片等解熱鎮(zhèn)痛藥可能引起固定性藥疹。皮損多發(fā)生在口唇、生殖器等皮膚黏膜交界處，表現(xiàn)為水腫性紅斑伴瘙癢。治療需避免再次接觸同類藥物，醫(yī)生可能建議口服鹽酸西替利嗪片，皮損處使用鹵米松乳膏外涂。
3、抗生素
青霉素V鉀片或頭孢氨芐膠囊等抗生素是常見誘因。皮損愈合后會(huì)遺留特征性灰褐色色素沉著，再次用藥時(shí)原部位會(huì)復(fù)發(fā)。確診后應(yīng)永久禁用致敏抗生素，急性期醫(yī)生可能開具地塞米松磷酸鈉注射液，配合爐甘石洗劑外用止癢。
4、鎮(zhèn)靜催眠藥
苯巴比妥片或地西泮片等藥物可能導(dǎo)致固定性藥疹。皮損好發(fā)于四肢遠(yuǎn)端，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)大皰和表皮松解。需及時(shí)停用相關(guān)藥物，醫(yī)生可能使用葡萄糖酸鈣注射液靜脈給藥，聯(lián)合丁酸氫化可的松乳膏局部治療。
5、抗癲癇藥
卡馬西平片或苯妥英鈉片等抗癲癇藥物可能引發(fā)重癥固定性藥疹。皮損面積較大時(shí)常伴隨發(fā)熱等全身癥狀。應(yīng)立即住院治療，醫(yī)生可能采用甲基強(qiáng)的松龍注射液沖擊療法，配合重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)創(chuàng)面修復(fù)。
固定性藥疹患者應(yīng)建立個(gè)人藥物過敏檔案，避免再次接觸致敏藥物。日常選擇寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦，皮損未愈合時(shí)避免使用刺激性洗護(hù)用品?；謴?fù)期可適量補(bǔ)充維生素C片和葡萄糖酸鋅片促進(jìn)皮膚修復(fù)，但所有藥物使用均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。出現(xiàn)新發(fā)皮損或原有皮損加重時(shí)須及時(shí)復(fù)診，不可自行用藥處理。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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