剖腹產(chǎn)術(shù)后饑餓可通過(guò)少量流質(zhì)飲食、分次進(jìn)食、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑等方式緩解。術(shù)后胃腸功能恢復(fù)前需避免固體食物,具體處理方式主要有靜脈補(bǔ)液、過(guò)渡飲食、營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)、藥物輔助、活動(dòng)促進(jìn)。
術(shù)后6-8小時(shí)需禁食期間通過(guò)葡萄糖注射液、氯化鈉注射液等維持基礎(chǔ)代謝。靜脈營(yíng)養(yǎng)可提供能量及電解質(zhì),避免低血糖或脫水,同時(shí)減少胃腸負(fù)擔(dān)。醫(yī)護(hù)人員會(huì)根據(jù)血壓、尿量等調(diào)整輸液速度與成分。
排氣后先從米湯、藕粉等清流質(zhì)開(kāi)始,每次50-100毫升,間隔2小時(shí)。無(wú)腹脹嘔吐可過(guò)渡到酸奶、蛋花湯等半流質(zhì)。避免牛奶、豆類(lèi)等產(chǎn)氣食物。術(shù)后24-48小時(shí)逐步增加食物質(zhì)地。
記錄每日攝入熱量及蛋白質(zhì),初期目標(biāo)為800-1000千卡/日。血紅蛋白、前白蛋白等指標(biāo)可反映營(yíng)養(yǎng)狀況。哺乳期產(chǎn)婦需額外增加500千卡/日,重點(diǎn)補(bǔ)充鐵劑、鈣劑及維生素D。
多潘立酮片可促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),緩解術(shù)后腹脹。口服補(bǔ)液鹽散預(yù)防電解質(zhì)紊亂。必要時(shí)使用復(fù)方氨基酸注射液補(bǔ)充蛋白質(zhì)。所有藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
術(shù)后6小時(shí)開(kāi)始床上翻身,24小時(shí)后嘗試坐起。早期活動(dòng)能刺激腸蠕動(dòng),幫助恢復(fù)消化功能??膳浜细共堪茨?,以臍周順時(shí)針?lè)较蜉p柔按壓,每次5-10分鐘。
剖腹產(chǎn)術(shù)后飲食恢復(fù)需遵循從流質(zhì)到軟食的階梯原則,每日分6-8次少量進(jìn)食,優(yōu)先選擇高蛋白、高維生素食物如魚(yú)肉泥、蒸蛋羹等。哺乳期可適量增加核桃仁、芝麻糊等優(yōu)質(zhì)脂肪攝入。避免辛辣刺激及高糖食物,注意觀(guān)察排便情況,若48小時(shí)未排氣或出現(xiàn)嚴(yán)重腹脹需及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員。術(shù)后兩周內(nèi)以易消化食物為主,逐步恢復(fù)正常飲食結(jié)構(gòu)。
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