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引起肝癌的原因是什么

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引起肝癌的原因主要有乙型肝炎病毒感染、丙型肝炎病毒感染、長期酗酒、非酒精性脂肪性肝病、黃曲霉毒素暴露等。肝癌的發(fā)生通常是多種因素長期作用的結(jié)果，建議定期體檢并積極治療基礎(chǔ)肝病。

1、病毒感染

乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒感染是肝癌的主要致病因素。病毒持續(xù)復(fù)制會(huì)導(dǎo)致肝細(xì)胞反復(fù)損傷和修復(fù)，可能誘發(fā)肝纖維化、肝硬化，最終發(fā)展為肝癌。慢性乙肝患者需定期監(jiān)測(cè)病毒載量和肝功能，可遵醫(yī)囑使用恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等抗病毒藥物。丙肝患者可選用索磷布韋維帕他韋片等直接抗病毒藥物。

2、酒精損傷

長期過量飲酒會(huì)導(dǎo)致酒精性肝病，初期表現(xiàn)為脂肪肝，進(jìn)展為酒精性肝炎、肝纖維化，最終可能形成肝癌。乙醇代謝產(chǎn)物乙醛可直接損傷肝細(xì)胞DNA，每日飲酒超過40克酒精持續(xù)10年以上者風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。戒酒是根本治療措施，嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用美他多辛膠囊等藥物輔助戒斷。

3、代謝異常

非酒精性脂肪性肝病與肥胖、糖尿病等代謝綜合征密切相關(guān)。肝臟脂肪堆積可引發(fā)慢性炎癥，通過氧化應(yīng)激等機(jī)制促進(jìn)肝癌發(fā)生。體重控制是關(guān)鍵，建議通過飲食調(diào)整和運(yùn)動(dòng)減輕體重，合并糖尿病者需嚴(yán)格控制血糖，可遵醫(yī)囑使用吡格列酮二甲雙胍片等藥物。

4、毒素暴露

黃曲霉毒素是強(qiáng)致癌物，常見于霉變的花生、玉米等谷物中。該毒素可與肝細(xì)胞DNA結(jié)合導(dǎo)致突變，長期低劑量接觸顯著增加肝癌風(fēng)險(xiǎn)。儲(chǔ)存糧食需保持干燥通風(fēng)，發(fā)現(xiàn)霉變應(yīng)立即丟棄。高危職業(yè)暴露者應(yīng)做好防護(hù)并定期進(jìn)行肝臟超聲檢查。

5、遺傳因素

部分遺傳代謝病如血色病、α1-抗胰蛋白酶缺乏癥等可導(dǎo)致鐵或異常蛋白在肝臟沉積，長期可能誘發(fā)肝硬化乃至肝癌。有家族史者應(yīng)進(jìn)行基因篩查，血色病患者需定期放血治療，可配合使用地拉羅司分散片等鐵螯合劑。

預(yù)防肝癌需從控制基礎(chǔ)肝病入手，乙肝患者應(yīng)規(guī)范抗病毒治療并每6個(gè)月進(jìn)行甲胎蛋白和肝臟超聲篩查。普通人群應(yīng)避免酗酒、控制體重、注意食品衛(wèi)生。出現(xiàn)持續(xù)性乏力、消瘦、右上腹隱痛等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，早期肝癌可通過手術(shù)切除、射頻消融等方法獲得較好預(yù)后。日常生活中建議增加新鮮蔬菜水果攝入，適量飲用綠茶，其含有的茶多酚可能具有護(hù)肝作用。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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