內(nèi)膜分段診刮是婦科常用的診斷性操作,主要用于子宮內(nèi)膜病變的檢查與治療。該操作可能由異常子宮出血、子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜增生等原因引起,可通過(guò)病理檢查明確診斷。
內(nèi)膜分段診刮通常分為宮頸管搔刮和宮腔搔刮兩個(gè)步驟,操作時(shí)需在無(wú)菌條件下進(jìn)行。宮頸管搔刮可獲取宮頸管內(nèi)組織,宮腔搔刮則能取得子宮內(nèi)膜樣本。兩種樣本需分別送檢以鑒別病變來(lái)源。該操作適用于絕經(jīng)后出血、超聲提示內(nèi)膜增厚或異?;芈暤惹闆r,能有效區(qū)分功能性出血與器質(zhì)性病變。
操作前需完善血常規(guī)、凝血功能等檢查排除禁忌證。術(shù)中可能出現(xiàn)子宮穿孔、感染等并發(fā)癥,術(shù)后需觀察陰道出血情況。病理結(jié)果可明確是否存在子宮內(nèi)膜癌、不典型增生等疾病,對(duì)后續(xù)治療有指導(dǎo)意義。部分患者術(shù)后需配合宮腔鏡進(jìn)一步檢查。
術(shù)后應(yīng)保持會(huì)陰清潔,避免盆浴和性生活1個(gè)月。出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛或出血量超過(guò)月經(jīng)量需及時(shí)就醫(yī)。日常注意記錄月經(jīng)周期變化,定期婦科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜病變。肥胖、高血壓等高危人群更應(yīng)重視異常出血癥狀,必要時(shí)遵醫(yī)囑進(jìn)行激素治療或手術(shù)干預(yù)。
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