懷孕37周肚子像來(lái)月經(jīng)一樣疼可能是假性宮縮、先兆臨產(chǎn)、胎盤(pán)早剝、泌尿系統(tǒng)感染或胃腸功能紊亂等原因引起，可通過(guò)休息觀察、胎心監(jiān)護(hù)、抗感染治療等方式處理。建議及時(shí)就醫(yī)明確原因。
1、假性宮縮
妊娠晚期子宮肌肉不規(guī)律收縮可能引起下腹隱痛，類(lèi)似月經(jīng)不適。疼痛持續(xù)時(shí)間短且強(qiáng)度弱，變換體位或休息后多可緩解。此時(shí)需避免劇烈活動(dòng)，保持左側(cè)臥位，記錄宮縮頻率。若每小時(shí)超過(guò)4次或伴隨見(jiàn)紅需就醫(yī)。
2、先兆臨產(chǎn)
37周已足月，宮頸成熟過(guò)程中可能出現(xiàn)規(guī)律性陣痛，初期表現(xiàn)為間歇性下墜感。可能伴有陰道分泌物增多或少量出血。需通過(guò)產(chǎn)科檢查評(píng)估宮頸擴(kuò)張程度，胎心監(jiān)護(hù)確認(rèn)胎兒狀態(tài)。若宮縮每5-10分鐘一次應(yīng)及時(shí)住院。
3、胎盤(pán)早剝
妊娠高血壓或外傷可能導(dǎo)致胎盤(pán)部分剝離，表現(xiàn)為突發(fā)持續(xù)性劇痛伴子宮硬如板狀?？赡艹霈F(xiàn)陰道流血、胎動(dòng)減少。需立即急診處理，通過(guò)超聲檢查確診，嚴(yán)重時(shí)需緊急剖宮產(chǎn)?？勺襻t(yī)囑使用硫酸鎂注射液抑制宮縮。
4、泌尿系統(tǒng)感染
膀胱炎或腎盂腎炎可引起下腹鈍痛，常伴尿頻尿急。妊娠期激素變化使尿路感染風(fēng)險(xiǎn)增加。需進(jìn)行尿常規(guī)檢查，確診后可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片等B類(lèi)抗生素。每日飲水2000毫升以上有助于沖洗尿道。
5、胃腸功能紊亂
子宮增大壓迫腸道易引發(fā)脹氣或腸痙攣，疼痛多位于臍周?？赡馨殡S便秘或腹瀉。建議少量多餐，避免豆類(lèi)等產(chǎn)氣食物，可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群。熱敷腹部有助于緩解癥狀。
妊娠晚期出現(xiàn)腹痛需密切監(jiān)測(cè)胎動(dòng)變化，每日早中晚各數(shù)1小時(shí)胎動(dòng)，正常值為每小時(shí)3-5次。保持會(huì)陰清潔干燥，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲。飲食以易消化食物為主，避免生冷刺激。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、陰道流血、破水或胎動(dòng)異常時(shí)，應(yīng)立即平臥并由家屬陪同就醫(yī)，避免自行用藥或拖延處理。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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