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手指一個個輪流疼痛

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手指輪流疼痛可能與骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、腕管綜合征、雷諾綜合征等疾病有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。

1、骨關(guān)節(jié)炎

骨關(guān)節(jié)炎多見于中老年人,與關(guān)節(jié)軟骨退行性變有關(guān)。疼痛多發(fā)生在遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié),晨起時關(guān)節(jié)僵硬感明顯,活動后減輕。X線檢查可見關(guān)節(jié)間隙狹窄。治療可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊等藥物,配合關(guān)節(jié)保護(hù)性訓(xùn)練。

2、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫性疾病,表現(xiàn)為對稱性多關(guān)節(jié)腫痛,晨僵時間超過1小時。血液檢查可見類風(fēng)濕因子陽性。早期可使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥,中重度需聯(lián)合生物制劑如注射用依那西普治療。

3、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

痛風(fēng)由尿酸結(jié)晶沉積引發(fā),常見于第一跖趾關(guān)節(jié),但也可累及手指。急性發(fā)作時關(guān)節(jié)紅腫熱痛明顯,血尿酸檢測可確診。急性期可用秋水仙堿片、洛索洛芬鈉片,緩解期需長期服用非布司他片降尿酸。

4、腕管綜合征

腕管綜合征因正中神經(jīng)受壓導(dǎo)致,除手指疼痛外還伴麻木感,夜間癥狀加重。神經(jīng)電生理檢查可明確診斷。輕中度患者可用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重者需行腕橫韌帶松解術(shù)。

5、雷諾綜合征

雷諾綜合征是血管神經(jīng)功能紊亂性疾病,寒冷或情緒激動時手指出現(xiàn)蒼白-青紫-潮紅三相變化。需排查結(jié)締組織病,治療可用硝苯地平控釋片擴(kuò)張血管,注意肢體保暖。

日常應(yīng)注意手指保暖避免受涼,減少重復(fù)性抓握動作,控制高嘌呤飲食攝入。疼痛發(fā)作時可嘗試40℃左右溫水浸泡15分鐘,若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、皮膚顏色改變等表現(xiàn),須立即至風(fēng)濕免疫科或骨科就診。定期監(jiān)測血尿酸、類風(fēng)濕因子等指標(biāo)有助于疾病管理。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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