胸口疼的癥狀表現(xiàn)主要有胸骨后壓榨性疼痛、針刺樣銳痛、悶脹感、放射痛及伴隨心悸等。胸口疼可能由心血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病、骨骼肌肉損傷或心理因素引起。
1、胸骨后壓榨性疼痛
多表現(xiàn)為胸骨中下段持續(xù)性壓迫感或緊縮感，常見于冠心病心絞痛或心肌梗死。疼痛可因體力活動(dòng)誘發(fā)，休息或含服硝酸甘油片后緩解。部分患者伴有冷汗、惡心等癥狀，需警惕急性冠脈綜合征。
2、針刺樣銳痛
突發(fā)性尖銳刺痛多見于肋間神經(jīng)痛、胸膜炎或氣胸。疼痛隨呼吸咳嗽加重，胸膜炎患者可能出現(xiàn)胸膜摩擦音。自發(fā)性氣胸常伴隨呼吸困難，需通過胸部X線確診。
3、悶脹感
心前區(qū)悶堵感常見于心肌缺血、心包炎或胃食管反流。反流性食管炎疼痛多與進(jìn)食相關(guān)，平臥位加重，服用奧美拉唑腸溶膠囊可緩解。心包炎疼痛前傾坐位可減輕。
4、放射痛
疼痛向左側(cè)肩背、下頜或上腹部放射是典型心源性疼痛特征。主動(dòng)脈夾層可出現(xiàn)撕裂樣胸背痛，膽絞痛可向右肩放射。需通過心電圖、CT血管造影等鑒別。
5、伴隨心悸
胸痛合并心跳加速、心律不齊可能提示心律失?；蚣卓?。房顫患者可遵醫(yī)囑使用鹽酸胺碘酮片，甲亢患者需檢測甲狀腺功能。驚恐發(fā)作也可出現(xiàn)類似癥狀。
出現(xiàn)持續(xù)性胸痛應(yīng)立即停止活動(dòng)并就醫(yī)，避免自行服用止痛藥掩蓋病情。日常需控制血壓血糖，戒煙限酒，保持適度運(yùn)動(dòng)。心血管高危人群應(yīng)定期體檢，胃食管反流患者睡前3小時(shí)禁食，肋間神經(jīng)痛患者注意保暖防外傷。所有胸痛患者均需在醫(yī)生指導(dǎo)下完善檢查明確病因，不可憑癥狀自行判斷疾病嚴(yán)重程度。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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