胃竇隆起糜爛可能由幽門螺桿菌感染、長期藥物刺激、膽汁反流、應(yīng)激性損傷、胃息肉等因素引起，通常表現(xiàn)為上腹隱痛、反酸、飽脹感等癥狀。
1、幽門螺桿菌感染
幽門螺桿菌感染是胃竇隆起糜爛最常見的原因，該細(xì)菌會破壞胃黏膜屏障，導(dǎo)致局部炎癥和糜爛。患者可能伴隨口臭、餐后腹脹。治療需采用四聯(lián)療法，如奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊聯(lián)合用藥。
2、長期藥物刺激
非甾體抗炎藥如阿司匹林腸溶片長期使用會抑制前列腺素合成，減弱胃黏膜保護(hù)能力。酒精、辛辣食物同樣可能誘發(fā)糜爛。建議更換為對胃腸刺激較小的塞來昔布膠囊，并配合硫糖鋁混懸凝膠保護(hù)胃黏膜。
3、膽汁反流
十二指腸內(nèi)容物反流至胃竇，膽汁酸會溶解胃黏膜上皮細(xì)胞脂質(zhì)膜，形成化學(xué)性損傷。常見于胃大部切除術(shù)后患者，表現(xiàn)為嘔吐苦水、胸骨后灼痛。可服用鋁碳酸鎂咀嚼片中和膽汁，使用多潘立酮片促進(jìn)胃排空。
4、應(yīng)激性損傷
嚴(yán)重創(chuàng)傷、大手術(shù)或精神應(yīng)激狀態(tài)下，機(jī)體分泌大量兒茶酚胺導(dǎo)致胃黏膜缺血。胃酸分泌異常增多時會形成多發(fā)性糜爛，甚至出血。需靜脈注射雷尼替丁注射液抑制胃酸，同時進(jìn)行心理疏導(dǎo)。
5、胃息肉
胃竇部腺瘤性息肉表面易發(fā)生糜爛，可能與基因突變或慢性炎癥刺激有關(guān)。胃鏡檢查可見半球形隆起伴中央凹陷。直徑超過1厘米的息肉需通過內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)治療，術(shù)后病理檢查排除癌變。
胃竇隆起糜爛患者應(yīng)保持規(guī)律飲食，避免過饑過飽，減少濃茶、咖啡因攝入。烹調(diào)方式以蒸煮為主，限制油炸食品。急性期可選擇山藥粥、南瓜羹等溫和食物，每日進(jìn)食5-6次小份餐。癥狀持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)黑便時，須立即復(fù)查胃鏡。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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