孩子上吐下瀉建議掛兒科或消化內(nèi)科,可能與急性胃腸炎、食物過敏、腸道感染、輪狀病毒感染、細(xì)菌性痢疾等因素有關(guān)。
兒科是處理兒童常見疾病的首選科室,醫(yī)生會(huì)通過詢問病史、體格檢查初步判斷病因。若伴隨發(fā)熱、脫水等癥狀,可能需進(jìn)行血常規(guī)、糞便常規(guī)等檢查。對(duì)于病毒感染引起的癥狀,通常以補(bǔ)液、調(diào)節(jié)腸道菌群為主,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ等藥物。家長(zhǎng)需注意記錄嘔吐和腹瀉的頻率、性狀,避免給孩子進(jìn)食油膩或刺激性食物。
若癥狀反復(fù)或持續(xù)超過2天,建議轉(zhuǎn)至消化內(nèi)科進(jìn)一步排查。醫(yī)生可能建議進(jìn)行糞便培養(yǎng)、腹部超聲等檢查,以鑒別乳糖不耐受、腸易激綜合征等慢性問題。細(xì)菌感染時(shí)可能需要阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克肟顆粒等抗生素治療。家長(zhǎng)需觀察孩子是否有便血、持續(xù)腹痛等警示癥狀,及時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)防止脫水。
孩子上吐下瀉期間應(yīng)暫停固體食物,少量多次飲用溫水或補(bǔ)液鹽溶液。恢復(fù)期可逐步添加米湯、蘋果泥等低纖維食物,避免乳制品和生冷食物。注意餐具消毒與手部衛(wèi)生,密切監(jiān)測(cè)尿量及精神狀態(tài),若出現(xiàn)嗜睡、眼窩凹陷等脫水表現(xiàn)需立即就醫(yī)。未明確病因前勿自行使用止瀉藥,以免掩蓋病情。
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