一個腎萎縮能否治好取決于病因和腎功能損傷程度。多數(shù)情況下萎縮的腎臟無法完全恢復(fù),但可通過治療保護剩余腎功能。腎萎縮可能與慢性腎病、腎動脈狹窄、先天性發(fā)育不良等因素有關(guān)。
腎萎縮通常由長期慢性腎病導(dǎo)致,如高血壓腎病或糖尿病腎病。這類患者腎臟組織已發(fā)生纖維化,萎縮的腎臟難以逆轉(zhuǎn)。治療重點在于控制原發(fā)病,延緩剩余腎功能惡化。常用藥物包括纈沙坦膠囊、非洛地平緩釋片等降壓藥,以及阿卡波糖片等降糖藥。同時需限制蛋白質(zhì)攝入,減輕腎臟負(fù)擔(dān)。
少數(shù)由腎動脈狹窄引起的腎萎縮,在發(fā)病早期通過血管介入手術(shù)可能改善腎臟供血。但超過6個月的缺血性萎縮通常不可逆。先天性單側(cè)腎萎縮若未影響健側(cè)腎功能,一般無須特殊治療,定期監(jiān)測尿常規(guī)和腎功能即可。
建議腎萎縮患者每3-6個月復(fù)查腎功能和泌尿系統(tǒng)超聲,避免使用腎毒性藥物。日常保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,每日飲水量控制在1500-2000毫升。出現(xiàn)水腫、尿量減少等癥狀需及時就診。
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