牙齦腫痛可能由牙菌斑堆積、牙周炎、智齒冠周炎、外傷刺激、全身性疾病等因素引起,通常表現(xiàn)為牙齦紅腫、出血、疼痛等癥狀。
口腔清潔不足導致牙菌斑長期堆積,細菌代謝產(chǎn)物刺激牙齦組織引發(fā)炎癥。表現(xiàn)為刷牙時出血、牙齦邊緣紅腫。需通過巴氏刷牙法每日清潔兩次,配合牙線清除鄰面菌斑,必要時使用復方氯己定含漱液輔助控制炎癥。
牙周袋內(nèi)厭氧菌感染造成牙槽骨吸收,可能與吸煙、糖尿病等因素有關,常伴隨口臭、牙齒松動。需進行齦下刮治清除牙結石,局部應用鹽酸米諾環(huán)素軟膏,中重度者需接受翻瓣手術。
阻生智齒周圍軟組織感染,多發(fā)生于18-25歲,常見張口受限、頜面部腫脹。急性期需用生理鹽水沖洗盲袋,口服甲硝唑片聯(lián)合阿莫西林膠囊抗感染,炎癥消退后建議拔除阻生齒。
硬物戳傷或牙刷過度摩擦導致機械性損傷,創(chuàng)面易繼發(fā)感染。應避免刺激患處,用康復新液含漱促進黏膜修復,若形成潰瘍可涂抹曲安奈德口腔軟膏。
白血病、維生素C缺乏等系統(tǒng)疾病可能表現(xiàn)為牙齦自發(fā)性出血、廣泛性腫脹。需完善血常規(guī)等檢查明確病因,在治療原發(fā)病同時,使用碘甘油局部涂抹緩解癥狀。
日常應選用軟毛牙刷避免機械損傷,限制高糖飲食減少菌斑形成,每半年進行專業(yè)潔牙。妊娠期激素變化易誘發(fā)牙齦炎,建議使用孕婦專用漱口水。糖尿病患者需嚴格控制血糖,出現(xiàn)持續(xù)腫痛伴發(fā)熱時應及時就診口腔科排除頜面部間隙感染。
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