酒精中毒主要表現(xiàn)為中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制、胃腸刺激癥狀和代謝紊亂,具體包括意識模糊、嘔吐、呼吸緩慢、低體溫等。
輕度酒精中毒通常表現(xiàn)為言語增多、情緒亢奮、面色潮紅、動(dòng)作笨拙。此時(shí)血液酒精濃度一般在100-200毫克/分升,可能出現(xiàn)輕微共濟(jì)失調(diào)和判斷力下降。多數(shù)情況下通過停止飲酒和適當(dāng)休息可自行緩解。
中度酒精中毒會出現(xiàn)明顯的神經(jīng)系統(tǒng)抑制癥狀,如言語含糊、步態(tài)不穩(wěn)、惡心嘔吐。血液酒精濃度達(dá)到200-300毫克/分升時(shí)可能發(fā)生短暫意識喪失。此時(shí)需要保持呼吸道通暢,防止誤吸嘔吐物。
重度酒精中毒表現(xiàn)為昏迷、瞳孔散大、呼吸緩慢、血壓下降,血液酒精濃度超過400毫克/分升可能危及生命。典型體征包括皮膚濕冷、體溫過低、反射減弱,嚴(yán)重者可出現(xiàn)代謝性酸中毒和呼吸抑制。
長期酗酒者可能出現(xiàn)戒斷癥狀如震顫、幻覺、癲癇發(fā)作。急性酒精中毒還可能誘發(fā)心律失常、急性胰腺炎、吸入性肺炎等并發(fā)癥。部分患者會出現(xiàn)低血糖反應(yīng),表現(xiàn)為出汗、心悸、意識障礙。
青少年和老年人對酒精耐受性較低,更容易出現(xiàn)嚴(yán)重中毒。孕婦飲酒可能導(dǎo)致胎兒酒精綜合征。合并慢性疾病者中毒癥狀往往更嚴(yán)重,如肝病患者易發(fā)生肝性腦病,糖尿病患者易出現(xiàn)酮癥酸中毒。
預(yù)防酒精中毒需控制飲酒量,避免空腹飲酒,注意不同酒類混飲風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)嚴(yán)重中毒癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī),治療期間保持側(cè)臥位防止窒息,監(jiān)測生命體征。長期酗酒者建議逐步戒酒,必要時(shí)尋求專業(yè)醫(yī)療幫助,同時(shí)注意補(bǔ)充維生素B族和鎂等營養(yǎng)素,定期進(jìn)行肝功能檢查。
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